小儿砷中毒

一、治疗

1.急性中毒

①急性经口中毒，立即进行催吐，用温水或生理盐水洗胃，以后给服新鲜配置的氢氧化铁解毒剂(12%硫酸亚铁溶液与20%氧化镁混悬液，等量混合配制，摇匀后使用)，使与砷结合成不溶性的砷酸铁，每5～10分钟服1匙，直至呕吐，停止给药。如无此药，可给药用碳悬液、牛乳或蛋清水等，再用硫酸钠或硫酸镁导泻。

②同时迅速选用特效解毒剂，如二巯丁二钠(二巯基丁二酸钠)、二巯丙磺钠(二巯基丙磺酸钠)、二巯丙醇等。

③对肝、肾、胃肠道等症状，神经炎，惊厥等，可对症治疗。

④静脉补液、利尿促进毒物排泄，根据病程补充液体及电解质，纠正水和电解质失衡，维持酸碱平衡。腹部及肌肉疼痛可用葡萄糖酸钙静注。

⑤如有严重溶血，可以换血，必要时应用血液透析。

2.慢性中毒

慢性中毒除上述巯基化合物外，并可给10%硫代硫酸钠静脉注射，1次/d。

二、预后

1.中毒程度较轻者，有机会完全恢复。

2.严重中毒常导致急性溶血、急性肾功能衰竭和肝、心、脑、肺等重要脏器的损害，影响预后。