多形性日光疹（多形性光敏疹，系光变应性反应）

一、症状

本病好发于成年人，多在春末夏初季节发病，秋冬自然痊愈。皮损好发于日光暴露部位，以面及颈部多见。皮疹为多形性，病程约3～5个月。根据皮疹形态分为四型。

1.斑块型  皮疹为红色或暗红色片状或稍隆起的浸润性斑块，约有20～25mm大小，严重而时间长久者，可有周围毛细血管扩张和皮肤异色症改变。皮疹消退后留有色素沉着。自觉剧痒。此型多见。

2.多形红斑型  皮疹大小不等，边界清楚的红色或暗红色水肿性丘疹，边缘稍隆起。

3.湿疹型  皮肤潮红、肿胀，表面可见密集的针头至米粒大小丘疹、水疱、糜烂、结痂及脱屑，似湿疹样外观，有时呈苔藓样变，自觉剧痒。本型少见。

4.痒疹型  皮疹为红斑，米粒至绿豆大丘疹，结节。病程较久可呈苔藓样变。消退后留有色素沉着。自沉瘙痒。此型少见。

二、诊断

明确发病与日光的关系，再结合患者多为青年女性，皮疹发生于露出部位，损害多形性，反复发作，与季节有明显关系等有助于诊断。本病病程慢性经过，光斑试验阴性，紫外线红斑反应试验呈异常反应。必要时行组织活检。