造影剂肾病的诱因有哪些

　　造影剂肾病指的是有造影剂引起的肾功能急剧下降的疾病。造影剂是医疗检测中为了增强影响效果而诸如人体组织或器官的化学制品，如X线观察常用的碘制剂、硫酸钡等。由于造影剂的高渗性，并且含碘量高，在人体内以原形由肾小球滤过而不被肾小管吸收，脱水时该药在肾内浓度增高，导致发生急性肾衰竭和其他肾病。

　　一般来说，造影剂不会对人体有太大的危害，但如果人体本身存在一些危险因素，在加上造影剂的催化，就有可能产生严重的肾损害。常见的危险因素有以下几种：

　　1.病人本人有肾功能不全或肾病综合征或肝硬化伴随肾功能的损害。

　　2.病人有肾功能不全的糖尿病。如果有糖尿病病史超过10年，年龄超过50岁，出现造影剂肾病的可能性会加大。

　　3.患者本身患有充血性心力衰竭。

　　4.血容量减少或脱水。医学研究中用狗做实验，发现在脱水的状态下，造影剂会导致肾内血管的收缩。

　　5.本人患有多发性骨髓瘤或高血钙。

　　6.使用造影剂的同时应用其他肾毒性的药物。

　　7.在短时间里接受多种放射性造影剂的人士，以及造影剂的剂量过大。

　　以上是会诱发造影剂肾病的危险因素，此外，一些可能诱发的危险因素也不可忽视，像年龄大的肾病患者、糖尿病患者、贫血、蛋白尿、肝功能异常、高尿酸血症、高血压、接受肾移植人士等。此外，造影剂肾病的男性患者比女性要多。

　　治疗造影剂肾病一般是对于急性肾衰竭的治疗，少尿型急性肾衰竭如果经过扩容和利尿都无效，则需要进行紧急的透析。其他改良方式可以改良造影剂的剂量，对于有高危因素或碘过敏的患者应选用不含碘的造影剂。