失血性休克

大量失血引起休克称为失血性休克（hemorrhagic shock），常见于外伤引起的出血、消化性溃疡出血、食管曲张静脉破裂、妇产科疾病所引起的出血等。失血后是否发生休克不仅取决于失血的量，还取决于失血的速度。休克往往是在快速、大量（超过总血量的30～35％）失血而又得不到及时补充的情况下发生的。大量失血引起休克称为失血性休克（hemorrhagic shock），常见于外伤引起的出血、消化性溃疡出血、食管曲张静脉破裂、妇产科疾病所引起的出血等。失血后是否发生休克不仅取决于失血的量，还取决于失血的速度。休克往往是在快速、大量（超过总血量的30～35％）失血而又得不到及时补充的情况下发生的。

失血性休克基本知识

是否医保：是

别名：血脱

发病部位：全身、血液血管

传染性：无传染性

多发人群：无特殊发病群体

相关症状：手足厥冷、皮肤苍白、出冷汗

并发疾病：血栓形成、意识障碍、肾衰

失血性休克诊疗知识

就诊科室：外伤科、急诊科

治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（5000-10000元）

治愈率： 55%

治疗周期： 1-5天

治疗方法：药物治疗

失血性休克的相似疾病

产科休克	典型症状：神志不清、意识模糊、无尿、表情淡漠、肝功能衰竭、微血栓形成、脉搏细弱甚至不能清楚触及、黏膜出现出血点、低血容量休克、神志淡漠、肾小管坏死、肢端发绀、脉压差低、脉搏细速、肢端凉、脉象细数、肾缺血、肝细胞坏死、血管内凝血、口干渴难忍、肠穿孔、口唇发绀、高热不退、脉压缩小、四肢发冷、紧张、出冷汗、皮肤出血点、肾小球滤过率下降	多发人群：产妇
小儿休克	典型症状：体温调节紊乱、窒息、指甲突然变白、循环衰竭、皮肤花纹、奇脉、口唇和甲床略带青紫、肺动脉楔压（PCWP）降低、烧伤后恶心与呕吐、面色觥白、低血容量休克、有效血容量减少、微循环灌注不良、尿偏碱、心音微弱、脉压差低、心脏压塞征象、意识朦胧状态、心音遥远、脉象细数、皮肤湿冷、四肢湿冷、嗜酸细胞增加、动脉血氧饱和度降低、气促、手足厥冷、水中毒、虚脱、意识丧失、颈静脉怒张、心脏骤停、脑缺氧、静脉萎陷、皮温降低、周围组织灌注不良、心脏功能突然失代偿、烧伤后脉搏增速、红细胞压积偏高、四肢发冷、心跳加快、心率增快、脑水肿、尿蛋白	多发人群：儿童
链球菌中毒性休克综合征	典型症状：剧烈疼痛、皮肤弥漫性红肿、烧伤创面淡黄色粘稠分泌物、口唇和甲床略带青紫、烧伤创面暗灰或黑色的坏死斑、重力休克、有效血容量减少、尿偏碱、心音微弱、心脏压塞征象、尿比重增高、肺部感染、烧伤创面浅咖啡色稀薄分泌物、静脉萎陷、心脏功能突然失代偿、红细胞压积偏高	多发人群：所有人群
老年休克	典型症状：气息异常、口唇和甲床略带青紫、微循环灌注不良、脉搏细速、皮肤湿冷、过度通气、心脏骤停	多发人群：老年人
烧伤休克	典型症状：躁狂、低血容量休克、脉细数无力、重度烧伤、烧伤后口渴、烧伤后脉搏增速	多发人群：所有人群

失血性休克的并发症

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血栓形成	典型症状：腓肠肌压痛、下肢浮肿、偏瘫	多发人群：中老年人
意识障碍	典型症状：意识模糊、定向力障碍、昏睡	多发人群：多见于脑血管病，脑外伤，急性感染性疾病人群
肾衰	典型症状：体重增加、氮质血症、心率过缓、肺积水、四肢麻木	多发人群：所有人群。男性比女性多