降糖药——SGLT-2抑制剂成心衰治疗的基石药物! - 健康之初


降糖药——SGLT-2抑制剂成心衰治疗的基石药物!

核心提示:降糖药——SGLT-2抑制剂成心衰治疗的基石药物!

一提到达格列净,很多人会想到药监局价格谈判的视频。达格列净作为一种SGLT-2抑制剂,是一类新型降糖药,随着谈判视频的火爆,这一类新药被更多的人知道。但以往的认知仅限于该药的降糖效果,629日公布的2021版欧洲心衰指南指出,SGLT-2抑制剂可作为慢性射血分数减低心衰(HFrEF治疗的基石药物之一。

dam_2763.jpg

图片来自:站酷海洛

为什么SGLT-2抑制剂这种降糖药物会被推荐治疗心衰呢?

随着临床数据越来越完善,临床发现,长期服用SGLT-2抑制剂的患者,除了改善血糖水平之外,会额外收获心衰发作风险降低的获益。比如服用达格列净的患者,出现心衰住院和心血管死亡的风险会降低17%

最新的欧洲指南指出:

慢性射血分数减低心衰患者,无论是否合并糖尿病,均推荐使用达格列净、恩格列净,这样可以改善患者的症状、提高生活质量;

合并有心血管疾病的糖尿病患者服用恩格列净、卡格列净、达格列净,能够降低心衰急性发作住院及死亡的风险;

其实,除了SGLT-2抑制剂,双胍类、GLP-1受体激动剂均能为糖尿病患者的心血管带来获益,因此,糖尿病患者可优先选择这几类药物。

dam_65541.jpg

图片来自:站酷海洛 

以往,治疗心衰的经典方案是利尿剂+RAS抑制剂及β受体阻滞剂+螺内酯,也被称为心衰治疗的“金三角”。如今最新指南又加上了SGLT-2抑制剂,可以说心衰有了最新的治疗方案,即:ACEI、β-受体阻滞剂、醛固酮拮抗剂、SGLT-2 抑制剂。

 

 


健康之初
反馈
顶部