18分钟没等来医生死亡 室颤时患者一只脚已踏进鬼门关

　　据媒体报道，一位45岁的男子去县医院看病，没想到急诊科医生先让心电图室做检查。然而，心电图室医生却迟迟不见，直到等待了18分钟后，病人栽倒在地医生才赶来。不幸的是病人却因“室颤”不幸身亡。在专家看来，室颤时患者一只脚已经踏进“鬼门关”了。室颤唯一最有效的治疗措施就是电击除颤，可惜这位患者错失了最佳治疗时机。

　　室颤时患者一只脚已经踏进“鬼门关”

　　首都医科大学附属北京安贞医院心脏内科中心主任马长生介绍，室颤是心室颤动的简称，室颤时心室失去正常的收缩节律而颤动或蠕动，完全丧失收缩射血功能，属于心脏骤停的一种情况，是急危重症，可以导致心源性猝死。患者不可能生活、工作，甚至不可能意识清楚的站立。室颤发作，患者立即倒地，意识丧失，可伴有抽搐、二便失禁，医学术语称这种情况为“阿-斯综合征”，即心源性晕厥。室颤时因为心室已经不能射血，是触摸不到脉搏的。如不进行抢救，患者即死亡。也可以说，室颤时患者一只脚已经踏进“鬼门关”了。

　　心脏骤停要马上除颤

　　心脏骤停的初始心律是室颤，而室颤唯一最有效的治疗措施就是电击除颤，早期除颤是对急性心脏猝死时间具有唯一决定作用的因素。可以肯定的是，除颤越早，抢救成功率越高(资料表明，每缩短1分钟，患者存活率就提高10%)。而且，如果能在心跳骤停发生1分钟内就能给予正确的电击除颤，患者的存活率可达到90%。如果10分钟才行电击除颤，病人存活的机会就下降到不足5%。

　　除颤器也能救命

　　AED的全名是自动体外除颤器，简单说就是帮助心脏骤停者重新恢复正常心跳。可就是这款被称为“人体灭火器”的急救设备，问问身边的人，别说是实践使用，就连长什么样都没有见过。目前，如果正确使用AED，患者在1分钟内得到除颤治疗，抢救的成功率可达90%以上。除颤时间每延误1分钟，救治成功率就减少10%，而经过简单培训后普通人也是可以使用心脏除颤器的。

　　AED在哪用？

　　8个字让很多人不敢用

　　相比国外，中国的AED安装数量本来就很少，而一句“仅供专业人员使用”这8个字，可以说是火上交油，更限制了AED在中国使用。

　　在北京大学人民医院心内科郭继鸿教授看来，为非专业人士研制的傻瓜式除颤器，却写着专业人员使用，让很多人不敢用，这样万一遇到意外，很可能错失抢救机会。

　　一般来说，装有自动体外除颤器的地方应符合高风险、高密度、难到达这三个原则，因此在医院、体育场馆、健身房，以及机场等急救车无法快速达到的地区应装AED。

　　然而，在中国安装AED只集中在少数机场、医院中，并没有大面积使用。这其中一个原因是有的人怕惹麻烦，担心使用AED没救活患者，反而要承担赔偿等。同时急救知识缺乏也使有的人想救，却不知道有效的方法，可见急救培训的重要性。

　　护心要丢掉4个坏习惯

　　心脏病的发生确实有内有和外因，而从现在来看，外因占了3/4。真正心脑血管疾病的健康杀手是不良生活习惯，最主要的是4种。赶快摒弃这些不良习惯吧！

　　1 饮食过于油腻

　　现在生活水平高了，大鱼大肉不再是奢侈品，有的人就拼命吃，这样会损害血管。所以，聪明的人，最好按照膳食宝典推荐量来食用各种食物，这样更为健康。

　　2 抽烟

　　吸烟不仅对呼吸系统有损害，据报道，75%的冠心病和高血压患者有吸烟史，吸烟者冠心病发病率比不吸烟者要高3.5倍，冠心病病死率比不吸烟者高6倍。吸烟者冠状动脉粥样硬化病变比不吸烟者广泛而严重。若吸烟与多种危险因素如高血压、高胆固醇血症等同时存在时，冠心病的发病率可增加9～12倍。 吸烟后可引起心肌缺血、缺氧，使心肌应激性增强，心室颤动的阈值降低。所以，有冠心病的吸烟者更易发生心律不齐，发生猝死的危险性也增高。为了你的心脏，赶快戒烟吧。

　　3 不运动

　　吃得油腻还不运动，那么，肥胖就会找上门，就会对心脏造成较大的负荷，对于平时很少锻炼的白领，建议突然运动时要遵循循序渐进的原则，运动量渐渐增大，每周运动3-5次，每次持续40分钟到一小时即可，如果感觉很疲劳、睡眠少或是有感冒不适、心脏不适等情况，应该以休息为主，不要盲目锻炼。

　　4 熬夜

　　很多人到了睡觉时间不睡觉，早晨还要起大早上班，这样，他们长期处于紧张的工作和缺觉的状态下，应酬多，生活、饮食规律不正常，身体时常处于疲劳状态，这些都是导致心脏意外的最大隐患。而一旦遇到剧烈运动、过度劳累、暴饮暴食等情况，心源性猝死便可能一触即发。所以，建议每天晚上23点前一定要入睡。