宫颈糜烂需要治疗吗?医生:有这3个症状要当心!建议做3项检查! - 健康之初


宫颈糜烂需要治疗吗?医生:有这3个症状要当心!建议做3项检查!

核心提示:宫颈糜烂在育龄女性群体中是普遍存在的,你没听错,是普遍存在的。

提到宫颈糜烂你能想到什么?大部分人是将它与妇科疾病和生活作风问题联系在一起。而宫颈糜烂在育龄女性群体中是普遍存在的,你没听错,是普遍存在的。

因为,宫颈糜烂并不是一个疾病,而是一种正常的生理现象。早在2008年,医学专业本科教材《妇产科学》就已经明确取消“宫颈糜烂”这一疾病名,转而用“宫颈柱状上皮异位”来描述育龄女性宫颈的生理外观。

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宫颈糜烂是正常现象?
女性宫颈口表面覆盖的是鳞状上皮细胞,宫颈内表面是柱状上皮细胞。受雌激素的变化周期影响,女性宫颈会发生一些生理性的形态改变。当体内雌激素水平升高时,宫颈内表面柱状上皮细胞会向外移动,宫颈鳞状上皮细胞和柱状上皮细胞的交界就会往外延伸。
延伸出来的柱状上皮呈鲜红色,看起来就像发生糜烂一样,所以在最初命名的时候,将这一生理现象命名为宫颈糜烂。甚至有一段时间,大家普遍认为宫颈糜烂需要治疗,到后来逐渐摆脱这一错误认知,转而用指向性更明确的宫颈柱状上皮异位来形容这一生理现象。
但由于宫颈糜烂更好记,而且先一步深入人心,宫颈柱状上皮异位这一名称至今没有完全普及。
实际上,只要体内雌激素水平高,都会发生“宫颈糜烂”。新生女婴由于受母体内高雌激素水平的影响,也会有宫颈柱状上皮异位的生理表现。随着由母体而来的雌激素作用消失,宫颈柱状上皮异位的生理表现也会消失。
到青春期和妊娠期,随着雌激素水平的升高,宫颈柱状上皮异位的生理表现会再次出现,并可以延续到绝经期前。
所以说,“宫颈糜烂”实际上是一种正常现象。至于宫颈糜烂的三个分度,不过是宫颈生理变化的个体差异,并不能代表一个女性的健康状况变差。
宫颈糜烂需不需要治疗

作为正常生理现象,宫颈糜烂是不需要治疗的。但由于宫颈部位也是妇科病变的高发部位,若出现了一些其他的症状表现,还是要及时治疗的,不要与宫颈糜烂混淆了。

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1、白带异常
当白带呈现粘稠状、脓性、有异味或带有血丝等表现时,要警惕是否为宫颈炎。
2、小腹坠胀
反复出现小腹坠胀、腰背部坠痛等时,要警惕是否为盆腔炎。
3、阴道不规则流血
性交后出血、两次月经之间出血、月经周期延长等,都属于阴道不规则流血,出现上述症状要警惕宫颈癌等疾病。
判定宫颈健康状况的3项检查
1、宫颈液基细胞学检查(TCT)+HPV病毒检测
TCT检查主要是通过化验宫颈基液内炎性细胞含量来判断是否患有宫颈炎;HPV可诱发宫颈癌、尖锐湿疣、扁平疣等疾病,进行HPV病毒检查是对宫颈癌、尖锐湿疣、扁平疣的发病趋势做一个判断。
2、阴道镜检查
当TCT检查和HPV病毒检测发现异常时,需要进一步进行阴道镜检查,来看宫颈出现了哪些病理改变以及病理改变的发生程度。
3、宫颈病理活检

如果阴道镜检查发现异常,且不足以对病情有一个全面的了解,就需要做宫颈病理活检来进一步明确病情。

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