口腔溃疡，疼痛、起泡，为什么用“哮喘药”治疗？

秋天一到，很多人的口腔溃疡也开始反复发作，长了很多的口疮、舌疮，疼得吃不下饭。布地奈德是治疗哮喘的常用药物，有人竟然直接使用布地奈德吸入气雾剂治疗口腔溃疡。

治哮喘的药，怎么能用来治疗口腔溃疡呢？这是“病急乱投医”还是合理操作？

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在回答这个问题前，我们先来看看口腔溃疡到底是怎么一回事。

口腔溃疡是一种很常见的口腔黏膜病，在患者的舌头、唇部、口腔内侧颊黏膜等部位会出现圆形或椭圆形的溃疡——疮，多为红色、黄色、白色几种，并伴有不同程度的肿胀。

与一过性的口腔溃疡不同，复发性的口腔溃疡因反复发作、疼痛难忍让患者茶饭不思、痛苦不堪。

口腔溃疡的致病因素特别复杂。一直以来人们认为主要与患者饮食习惯改变——突然吃辣过多、荤素搭配不合理等，导致人体摄入的维生素B2不足有关；现有的研究还发现，病毒感染、口腔菌群失调、锌等微量元素的缺失是诱发口腔溃疡的重要因素；特殊时期——更年期、月经期等体内激素水平变化以及焦虑、压力等应激因素，也被发现可致使口腔溃疡发生。

至于为什么在春秋天口腔溃疡容易反复发作，目前给出的解释是：春秋两季，温度变化较大，人体因受凉出现免疫力下降，导致口腔溃疡的出现。

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我们知道，布地奈德吸入气雾剂是治疗哮喘的常用药物，其有效成分是糖皮质激素。在口腔溃疡的治疗药物中，很多患者都很熟悉一种口腔贴片——醋酸地塞米松粘贴片。有趣的是，这种粘贴片的有效成分也是糖皮质激素。

同样是糖皮质激素，布地奈德吸入气雾剂用来治疗哮喘，地塞米松却用来治疗口腔溃疡，两者到底存在哪些区别呢？

布地奈德是非卤代糖皮质激素，具有显著的抗炎、抗过敏等药效。由于哮喘、喘息性支气管炎等疾病的治疗要求——用药剂量小且精准，于是治疗哮喘的布地奈德基本上都被制成了定量的吸入剂，也就是我们经常看到的布地奈德吸入气雾剂；

地塞米松是一种长效的糖皮质激素，可显著影响正常内源性皮质醇分泌，极易经消化道、皮吸收，发挥抗炎等作用。因此，用来治疗口腔溃疡再合适不过了。制成口腔贴片的地塞米松，不仅能够抗炎，抑制组胺等炎性介质的释放，还可以避免溃疡患处再次受到刺激，缩短口腔黏膜的修复时间。

简单地说，布地奈德与地塞米松在本质上没有区别，都是糖皮质激素类药物，只不过两者的性质、剂型等方面存在区别，使其有不同的擅长治疗领域。

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也就是说，用哮喘药——布地奈德吸入气雾剂治疗口腔溃疡，并非一点道理都没有，但我们还是建议“物尽其用”，遵照医生合理用药。

但是有些情况下，比如每次误咬伤嘴唇都会引起口腔溃疡的患者，若咬伤之后，找不到其他的药，迅速喷一点布地奈德，稍微一缓和，然后赶紧漱口冲掉，可避免口腔溃疡的发生。在这种情况下，布地奈德是可以用来应急的。