耳石也会致眩晕? - 健康之初


耳石也会致眩晕?

核心提示:张阿婆夜里翻身时突然剧烈头晕,天旋地转不敢睁眼。老伴想,这肯定是颈椎病发了,而医生却诊断为“良性阵发性位置性眩晕”。这究竟是怎么一回事呢?

  什么是良性阵发性位置性眩晕?

  1、良性,是指该疾病是可以治愈的;

  2、阵发性,是指该疾病会反复发生且每次发作时间短暂,非持续性。一般持续时间不超过一分钟;

  3、位置性,是指多在变动头位时发生,比如,在睡觉躺下或在床上翻身时出现,也可能在屈身或仰头时出现,比如去理发店洗头时;

  4、眩晕,则是非常剧烈的头晕,天旋地转或有强烈的晃动感,常伴恶心、呕吐等植物神经功能紊乱症状。

  良性阵发性位置性眩晕是如何发生的?

  原来,人的耳内存在着调控人身体平衡的重要结构,由椭圆囊、球囊和3 个相互垂直的半规管组成。其内含有感受人重心和头位置变化的毛细胞及碳酸钙盐结晶,后者结构似石头,故称为耳石。

  良性阵发性位置性眩晕的原因尚未被完全阐明,大多数学者认为和耳石脱落有关。头部外伤或老化可能会导致耳石脱落至半规管,长期姿势固定也容易诱发耳石异常沉积。当头位变化时,耳石由于重力作用,在半规管中转动就会对其中的感受器产生过度刺激,引起剧烈眩晕。就像儿童手里玩的滚珠迷宫,在迷宫内,滚珠无序游动,导致平衡失调。医生治疗就是通过手法转动,将在迷宫道中滚动的滚珠回到原来的位置上去,恢复平衡。

  研究已经证实,良性阵发性位置性眩晕是头晕发作的首要病因,然而,由于对这种病的认识不足,病人往往被误诊为颈椎病、梅尼埃病或是脑供血不足,应用多种药物、理疗甚至颈椎手术后也不见好转,给病人的生活带来极大不便。实际上,在大多数情况下这种病可以通过手法复位得到缓解,通过依次变换患者头的位置,将位于半规管中的耳石引到椭圆囊内,使其摆脱眩晕。

  因此,病人一旦有严重的眩晕,不能排除耳石脱落的可能性,如确诊如此,可根据耳石脱落的位置不同,采用相应的治疗办法。

  指导专家 靳令经

  上海市同济医院神经内科副主任医师擅长:面肌痉挛、眼睑痉挛(眼皮跳)、痉挛性斜颈、书写痉挛、脑中风后肢体痉挛、小儿脑瘫等相关肢体痉挛的治疗;

  擅长帕金森病、头晕、头痛、脑血管病治疗。

  门诊时间:周一下午、周三下午

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