牙结石不清除易致牙龈炎

　　日前，张小姐来到南京市口腔医院，1个月前她刷牙的时候牙齿出血，但从来没有剧烈疼过，可是最近只要在出血部位用力一吸，就能吐出一口血。牙周科主任吴文蕾检查后发现，这是由于牙结石过多引起的牙龈炎。牙石是附着在牙齿上的异物硬块，就像水壶里的水锈，所以又俗称牙锈。牙石位于牙颈部表面，牙龈缘以上为龈上牙石，牙龈缘以下为龈下牙石。龈上牙石常呈黄色或灰白色。此外，牙石还沉积在失去咀嚼功能的牙面上，如错位牙及单侧咀嚼习惯者的无功能侧牙齿牙合面。

　　由于牙石是牙菌斑最好停留的部位，牙石本身容易吸附更多的细菌毒素。这些细菌及其毒素和牙石的局部长期刺激，可使牙龈发生炎症，出现牙龈组织的水肿、充血，牙龈缘糜烂、易出血。症状为病人在进食，甚至说话、吮吸时牙龈出血，严重者清晨起床后满嘴布满血丝。如此时能及时去除牙石，牙龈炎会逐渐好转或痊愈，如不及时治疗，会造成牙周组织溢脓，牙槽骨破坏吸收，牙龈萎缩，牙根暴露，牙齿松动，发展为牙周炎。

　　由于牙龈炎病因明确，牙菌斑是发病的致病因素，且病变只局限在牙龈，因此，消除菌斑即可得到明显效果。病情轻者，通常采用洁治术（俗称洗牙）彻底清除牙石，控制菌斑。发生牙龈增生者，则需施行牙龈成形术，即切除部分牙龈，恢复牙龈生理外形。经过上述治疗，牙龈炎症消除和牙龈形态恢复后，为保持和巩固疗效，必须坚持每天认真和合理刷牙，彻底清除牙菌斑。吴主任指出，牙龈炎如不治疗，任其继续发展可侵犯深部牙周组织，发展为牙周炎。