系统性红斑狼疮 患者可以怀孕吗？

　　系统性红斑狼疮是一种主要影响育龄妇女的自身免疫性疾病，病因不明，可能与紫外线照射、内分泌等因素有关。受损部位主要是皮肤，但也可侵犯全身的多个脏器如心、肝、肾、神经系统等。近年来，不少孕妇会担心：若患有系统性红斑狼疮，可以怀孕吗？

　　三水区计生站专家指出，系统性红斑狼疮的女性患者若妊娠，将会影响系统性红斑狼疮的病情，有1/3的患者病情加重，妊娠期疾病发作的概率可增加，少数病例可并发肾功能衰竭或死亡。系统性红斑狼疮又影响妊娠，有很高的流产、早孕、子痫、胎儿生长受限和死胎、死产的风险。

　　因此，专家建议女性患者在病情活动期不要妊娠，待病情稳定或通过应用孕前安全性的药物（糖皮质激素—泼尼松、应激剂量的类固醇）能控制病情6个月以上方可妊娠，抗心磷脂抗体阴性或病情稳定2年以上妊娠更好。妊娠前3个月至妊娠期应用环磷酰胺、硫唑嘌呤和甲氨蝶呤需等细胞毒性药均可能影响胎儿的生长发育，故必须停用以上药物至少3个月方能妊娠。狼疮并肾脏疾病是导致不良妊娠结局的高危因素，此类病例建议不宜妊娠。

　　另外，也提醒已婚的红斑狼疮女性患者不宜采用口服避孕药避孕，因长期口服避孕药可以诱发或加重病情。应改用其他方法避孕，如放置宫内节育环，男方采用避孕套等。