成绩下降原是“脚臭”惹的祸
诊室故事：初二男生因脚气被取笑
有位家长带着他读初二的儿子来看病，说最近孩子注意力不集中，读书无精打采，不想上学。不久前的一次测验也考得一塌糊涂。问他什么原因，他开始不愿意讲，后来在我们的一再逼问下，才告诉我们说：最近一段时间感觉脚内瘙痒不适，上课左顾右盼，老爱弄他的脚。被数学老师发现后，下课后要他把鞋脱了给看看，到底内面藏了什么？他开始不愿意，可在老师的执意要求下把旅游鞋脱下，结果满屋散发着臭气，被同学取笑，他觉得特没面子，上学也无心听讲，感觉学习兴趣提不起来。
望望低着头不想说话的小伙子，看着他穿的耐克旅游鞋，我已明白了八九分，便叫他把旅游鞋和袜子脱下让我看看。
当这位中学生把脚脱给我看的时候，一股难闻的汗臭味扑鼻而来，袜底是湿的，他的脚板发白，趾间明显的浸渍糜烂，脚趾头发红，有些小水疱。这是许多年轻人有的典型的脚气和脚臭混合体。患者需要刮些皮屑做下真菌检查。
病因分析：脚臭是因为脚汗太多
孩子的爸爸问：为什么儿子会有脚臭呢？
医生告知，脚臭发生的原因主要与局部多汗有关，而多汗有自身的生理因素、疾病因素以及外在因素。有些年轻人手掌与脚掌的汗腺发达、容易流汗。而有些工作必须经常穿着不透风的鞋袜等，如警察、军人或是某些行业的工人，如果经常流汗，则发生脚臭的机率大增。有些个人卫生习惯不好，不勤换鞋袜，不重视脚指头与脚缝的清洁，更没有将脚擦干，这些不良的卫生习惯都是造成脚臭发生的元凶。脚掌每平方厘米有600多个汗腺，每天能排500毫升的汗水。而汗液里含有水分、盐分、乳酸及尿素等。当鞋中通风透气性不佳时，汗液无法散发，皮肤表面的PH值会由原本的4.4升高到PH7左右，这样的环境很适合脚底某些致病菌的生长。当汗多的时候，局部皮肤的最外层角质层泡软，寄生在局部的细菌能分解皮肤代谢物，产生难闻的恶臭。另外。直接来自皮肤排泄物--汗液中有乳酸，表现特征为酸味，类似于酸奶的味道；汗液中含有尿素，细菌将它分解产生有冲鼻子的氨水的气味，几种味道混合在一起就成了难闻的臭味，特别是当脚在鞋子内捂了很长时间后，脚臭的味道更重。
去脚气法宝：勤清洁勤换鞋袜+醋泡脚
怎样才能消除汗臭呢？平时要注意清洁，保持脚部皮肤干燥和清洁，勤换袜子和鞋子。平时不宜穿运动鞋、旅游鞋等不透气的鞋子，或在鞋垫下撒些吸汗粉或达克宁散等。积极通过口服依曲康唑或特比奈芬2-4周，配合外用达克宁霜等抗真菌药治愈脚癣。少吃容易引发出汗的食品，如辣椒、生葱、生蒜等。情绪宜恬静。有些办法也能止汗，如生理性轻度多汗可用氯化铝制成的止汗剂，能暂时抑制汗管的分泌。如手足多汗证，现在有种通过微创手术切断胸腔后壁的一条神经可立马止汗。
对于脚臭也有些民间方法可试试，如葛根15克、研成细末，加白酒15克、再加适量水，煎后洗脚，每日1次。或洗脚时，加米醋10-15毫升于水中，调匀后浸泡足15分钟左右，每日1次，连续3-5天。或洗脚时，在热水中加50克白矾，浸泡10分钟左右，都有消除脚臭的功效。
