心脏移植患者近半数患皮肤癌

　　近日，有报道称，Mayo医院Brewer研究发现：接受心脏移植的患者，近一半（46.4%）罹患皮肤癌。

　　Brewer分析了1988~2006年在该院接受心脏移植的312例患者资料，最长随访19年，共发生1395例次皮肤癌，89%为鳞状细胞癌，11%为基底细胞癌；术后5、10和15年皮肤癌累计发病率分别为20.4%、37.5%和46.4%；鳞状细胞癌首发后1年、3年和5年继发鳞状细胞癌累计发生率分别为44.0%、67.4%和75.9%；基底细胞癌首发后1年、3年和5年继发基底细胞癌的累计发生率分别为36.7%、54.7%和65.9%，并在7年内达到98.1%。

　　研究还显示，移植时年龄较大是重要危险因素：年龄每增加10岁，鳞状细胞癌和基底细胞癌HR分别为2.57和1.77（P＜0.001）；移植后单纯疱疹病毒感染也是重要危险因素，鳞状细胞癌和基底细胞癌HR分别为2.90和3.38（P=0.01）；使用免疫抑制剂麦考酚酸酯也增加基底细胞癌风险（HR=2.74，P=0.001）。

        从研究可证实，移植心脏的患者需权衡利弊，与医生探讨手术的风险。