钟球:结核菌感染后是否发病受两方面因素影响
哪些人比较容易发生结核病?
钟球:健康人受到结核菌感染后,不一定发生结核病,是否发生结核病,主要受到两种因素的影响,即受到感染结核病菌毒力的大小和身体抵抗力高低的影响,结核菌毒力强而身体抵抗力又低则容易发生结核病。人体初次受到结核菌感染后,通常绝大多数人没有任何症状,也不发生结核病,临床上只表现为结核感染状态(PPD试验阳性)。少数人在抵抗力降低时,可(在一生中任何时候)发生结核病,发生结核病的机率大约10%。幼儿、青春期、老年人和营养不良、尘肺、糖尿病患者、胃切除术后或长期使用免疫抑制剂的人发病率机会较高。艾滋病病毒感染者因免疫缺损,抵抗力持续下降,一旦感染结核菌极易发生结核病。此外,一些感染者在长期精神紧张,工作学习劳累和生活不规则等因素影响下,也可能造成身体免疫力的下降而发生结核病。
肺结核病有些什么危害?
钟球:结核病的危害是十分严重的。今年世界卫生组织就把结核病的发病、患病和死亡称为结核病负担。
1、对个人的危害
(1)出现呼吸系统局部症状,全身发热等中毒症状,并形成并发症,如大咯血、气胸、并发肺外结核病等,严重损害身体健康。
(2)如果不能早期发现,会延误诊断治疗会使病情加重,丧失劳动能力。
(3)因肺结核病的治疗费用支出,造成经济损失。
(4)影响学业、婚姻、生育及心理压力等问题。
(5)如不能坚持早期、正规、合理的治疗,可能治疗失败、造成而难以治愈、引起结核菌耐药,甚至死亡。
(6)由于患肺结核而使已经得的其他疾病加重,如糖尿病、矽肺等,给治疗带来困难。
2、对家庭的危害
(1)如果患的是传染性肺结核,会传染家人,尤其是儿童。
(2)严重影响家庭收入,造成因病致贫或因病返贫。
3、对社会的危害
(1)如果患的是传染性肺结核,会把结核菌传播给密切接触的邻居、同事、同学或朋友,造成结核病在社会传播,研究表明,一位传染性结核病患者每年可能传染10-15人。
(2)增加社会对诊治疾病的负担。
如果担心是否患了肺结核,可以到什么地方确诊呢?
钟球:凡有咳嗽、咳痰2周以上或有咯血症状等者,应尽快到当地的结核病防治机构,也就是结核病(慢性病)防治(所、中心、站)、疾病预防控制中心及结核病定点医院就诊。结核病专业防治机构是国家设立的专业机构,诊断、治疗和管理技术规范,医务人员具有专业知识和技能。
对传染性结核病患者的密切接触者、糖尿病患者、使用免疫抑制剂治疗的患者(包括器官移植患者)、长期使用免疫抑制药物(如类固醇激素)的患者、矽肺患者、艾滋病毒感染及艾滋患者是结核病易感者,也要定期到结核病防治机构进行检查。
