5年没体检竟查出慢性髓性白血病

　　先生一直以为自己身体很好，5年来没做过体检，前些天因为肚子“发胖”到医院检查，没想到白细胞竟然超过正常值22倍，患上了慢性髓性白血病（又称“慢粒”）。

　　浙大一院血液科主任金洁教授表示，慢性髓性白血病早期没有典型症状，最关键的信号是血液中白细胞数值增高。市民一定要重视日常体检，如果发白细胞数值升高，就要引起重视。

　　白细胞超过正常值22倍

　　50多岁的王先生是一名企业老板，用他自己的话说，自己二十多年来没生过病。也许是因为对自己的身体太过自信，连续5年，他都没到医院做过体检。

　　几个月前，王先生的肚子越来越大，体重也重了好几斤，还经常觉得乏力。一开始他以为是平时应酬太多，导致身材发福，就没往心里去。但经不住家人的催促，他去医院一查，才发现自己的脾脏已经肿得很大，整个掉入了盆腔中。不仅如此，他的血常规检查结果显示，白细胞数值竟然高达23万，而正常人的白细胞数值一般在4千到1万之内，整整超标了22倍。另外血小板的数值达到60多万，也比正常值高了两倍多。最终，王先生被确诊为慢性髓性白血病。

　　成人白血病不易被察觉

　　“慢性髓性白血病是我国成人发病率最高的慢性白血病，多发生于40岁以上的中老年人群，发病率为0.5/10万左右。在浙大一院血液科，每年接诊的慢性髓性白血病患者有近200人。”血液科主任金洁教授说，慢性髓性白血病的发病机理，是由于多能造血干细胞的恶性克隆性增殖，导致大量髓细胞在骨髓及外周血中过度生长，出现染色体异常。这个染色体叫做“费城染色体”，它的9号和22号基因位点发生易位，导致白细胞急剧上升和脾肿大。所以很多慢性髓性白血病的患者，除了白细胞升高外，还可能会摸到肚子上有硬块。

　　“这种白血病是一种慢性白血病，根据病情，分为慢性期、加速期和急变期。在起病最初的五六年都处于慢性期，大部分患者没有明显症状，一般都是通过体检发现白细胞、血小板数值增高、脾脏肿大才发现患病。”

　　金洁主任说，慢性髓性白血病如果在发病的慢性期治疗，病人就可以长期生存下去。如果到加速期和急变期，患者会出现发热、出血、气急等情况，大多数会在一年内死亡。

　　预防

　　白细胞数值增高要小心

　　“慢性髓性白血病的发病原因仍不十分明确，医学界认为主要和感染、辐射和污染有关，成人免疫力低下也会增加发病概率。所以市民在日常生活中要提高自身的免疫力，预防病毒感染。”金洁主任提醒，慢性髓性白血病早期没有典型症状，最关键的信号是血液中白细胞数值增高。所以千万不要忽视血常规中的白细胞指标，认为白细胞升高只是最近比较劳累，抵抗力下降。

　　正常人的白细胞数值在4千到1万之内，如果检查发现白细胞超过1万，就要引起注意，及时到感染科或是血液科做进一步检查。此外，有部分患者还会出现血小板升高，或是腹膜摸到不明的肿块，也要警惕。