血友病的家庭治疗指导

　　家庭治疗--自我注射注意事项

　　一. 作为血友病患者,应该掌握家庭治疗的方法,但通常有两方面的困难: 1. 对打针产生恐惧感 2. 没有护士指导或缺少必要教材 当你开始学习自我注射时,每一步骤都要以你感觉最舒适的方法来进行,在第一次学习过程中,一定要有一名护士全程陪伴你并给你建议和支持.一旦你有经验后你就会产生"原来不过如此!"的美好感觉,同时你会信心倍增.

　　二. 为什么我们要在家里进行自我注射呢?这是因为: 1. 使你自己更独立 2. 使你能立即进行治疗减少出血 3. 使你能够因"照顾自己"而感到高兴,减少亲人的负担 4. 使你可以自由自在地外出旅行

　　三. 何时该输注凝血因子:当你自觉可能要出血了,则要马上输注,这样可以避免再出血、疼痛以及关节损害的发生。对于输注的任何疑问请立即与医护人员联系(因此,你应该在家里准备一个医护人员的通讯录,以便随时与他们联系)。

　　四. 在危急情况时,如何处理: 在某些重要部位出血,如头部或胃部出血,可能造成危险情况时,你必须马上先进行自我注射,然后立即与医护人员联系,遵从医生的指示。

　　五. 预防性的治疗: 有时医生会告诉你要在作较剧烈的运动前进行注射,这通常是为了预防出血.在任何情况下,请遵从医嘱。

　　六. 患者在家中做自我注射后至少在1-2个月内要回到医院接受检查,以了解情况.

　　七. 病人在进行自我注射过程中如有不良反应务必停止注射，并即与当地医院联系。 1. 症状轻时可在家休息观察。 2. 症状重时包括呼吸困难、胸闷、胸痛、脸色发紫、苍白或盗汗等现象，应立即送医院。

　　八. 对药物产生不良反应时：当你自我注射时，有一点非常重要，即在注射时最好能有人在旁边--你的父母、老师或其他能负责的人，以免在注射时或注射后有不严重不良反应时孤立无援。医生如有防过敏的药,如:非那根、地塞米松及苯海拉明等，应将这些药放在伸手可拿到的地方。

　　九. 如果外出旅行，如何保存药物：药物须避免阳光直接照射，通过依药物的种类而不同，在室温30℃以下可保存1-6个月不等，最好先看药物的中文说明书。如您要去的地方是温度高、阳光强的地方，建议您使用旅行专用的冷藏容器，保存您的药物，未冷藏的药物，请不要留在车厢中，以免车厢温度过高。另外，每到一个生地，首先要打听到当地的医院或治疗中心的地址。

　　十. 若有以下任何状况，应立即就医： 1. 因车祸、意外所受的任何伤害 2. 头部不明原因的晕眩、肿痛或受创 3. 体内出血或血尿发生 4. 家庭治疗经12小时后症状未改善

　　十一. 输注凝血因子剂量估算表： 第八因子:体重Kg × 欲增加的凝血因子% × 0.5 = 所需单位数IU 第九因子:体重Kg × 欲增加的凝血因子% × 1.0 = 所需单位数IU 出血部位 需要止血的凝血因子含量% 出血部位。