剖宫产更易产后大出血 - 健康之初


剖宫产更易产后大出血

核心提示:最常见的孕产妇重症主要有以下几种:第一种是产后大出血,为产妇死亡的主要原因之一,居首位;第二种子痫,是妊娠期高血压疾病的五种状况之一,是继产后大出血之后,死亡率第二高的疾病。此外,妊娠合并症如心脏病、肝炎、甲亢、肾病等也是比较危险的孕产妇重症。

  电视剧《产科医生》最近热播,“产后大出血”是这部电视剧前5 集的重要线索。剧中一名产妇经历剖宫产手术后大出血,一度陷入昏迷,医生告知家属如果无法止血可能需要摘除子宫,否则会有生命危险。此后该名产妇又反复出血。吓坏了电视前的一大批孕妇和准孕妇。

  产后大出血是导致产妇死亡的首要原因,由于产后大出血很难预先估计,只能尽量做好妊娠期的保健工作,同时尽量自然分娩。

  产后大出血死亡率最高

  过去由于医疗条件有限,产妇因难产导致死亡的案例非常多,如今随着医疗技术的进步,难产死亡的几率已减少,但仍有很多种情况会导致产妇死亡。

  最常见的孕产妇重症主要有以下几种:第一种是产后大出血,为产妇死亡的主要原因之一,居首位;第二种子痫,是妊娠期高血压疾病的五种状况之一,是继产后大出血之后,死亡率第二高的疾病。此外,妊娠合并症如心脏病、肝炎、甲亢、肾病等也是比较危险的孕产妇重症。

  剖宫产大出血几率更高

  产后出血是指产后难以止住的大量出血,为分娩期严重并发症,临床表现为胎儿娩出后阴道大量流血及失血性休克等。

  产后大出血的直接因素是宫缩乏力、产道裂伤、胎盘胎膜残留和凝血功能障碍等,而妊娠合并症如妊娠期高血压、妊娠期糖尿病等都是潜在的高危原因。剖宫产手术也是容易导致产后大出血的重要原因。

  子宫收缩乏力是产后出血最常见的原因,由于胎盘剥离处有创面,需要通过子宫收缩压迫血管并堵住管腔来止血,如果子宫乏力时会立即且大量失血。自然分娩正是靠着宫缩来完成生产过程,而在实施剖宫产手术时,产妇更容易出现宫缩乏力,因而出现产后大出血的几率更高。

  产妇产后大出血时若不能及时止血,将造成失血过多而休克,紧急时可能需要摘除子宫来挽救患者生命。

  顺产可减少产后出血概率

  由于产后大出血很难预先估计,往往突然发生,所以做好妊娠期的保健很重要,要注意以下三点:

  1.患有慢性疾病的人群和高龄产妇,务必在怀孕前到产前诊断科或优生优育门诊做好检查,然后才能怀孕。

  2.在怀孕的过程中要注意做好保健,尤其要合理饮食,以避免妊娠期糖尿病,注意控制胎儿体重避免养成巨大胎儿。

  3.分娩方式尽量选择顺产,尤其是初次分娩,可以有效降低产后出血率。

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