前列腺癌早期发现治愈率可达95%以上 - 健康之初


前列腺癌早期发现治愈率可达95%以上

核心提示:专家建议,50岁以上男性及有明显前列腺癌家族史的40岁以上男性,应每年进行一次直肠指诊和PSA测定。

  前列腺癌在欧美高龄男性发病率位居第一,死亡率仅次于肺癌,据悉,我国每年有7万~8万名前列腺癌新病例,95%发生于60岁以上的老年人,近年来,随着生活水平的提高,高脂饮食的摄入过多,前列腺癌的发病率急剧上升。

  前列腺癌早期难以发现

  前列腺癌早期多无任何症状,即使有所不适,也不足以引起病人的重视。当肿瘤增大压迫尿道时,又往往与前列腺增生症相混淆。如果能在早期发现前列腺癌,治愈率可达95%以上。遗憾的是,很多患者诊断出来的前列腺癌大多是已经转移的晚期肿瘤。此时,病变已经属晚期,预后不良。

  专家告诉我们,前列腺癌早期难以发现主要归结于以下三个原因:

  一、前列腺癌在发病早期没有特异性的症状,患者无法早期发现异常,等到患者感觉到异常时,肿瘤已经发生转移了。

  二、早期前列腺癌无法通过B超、CT、MRI甚至更先进的PET-CT等影像学检查诊断出来。因此常规的体格检查无法发现早期前列腺癌。

  三、大多数人缺乏对前列腺癌的正确认识,因此也不会主动去医院找泌尿外科专科医生进行前列腺癌的筛查。此外,社会上各单位的常规体检项目也没有安排前列腺癌的筛查,因此早期前列腺癌经常被延误诊断。

  50岁以上男性每年进行一次直肠指诊和PSA测定

  大家对于前列腺癌也无需太过恐慌,2012年的欧洲泌尿外科诊疗指南和美国NCCN诊疗指南都一致推荐的诊断方法是:1、前列腺直肠指检,就是医生用手指从患者的肛门触摸前列腺的质地,有经验的医生很容易通过这个检查发现前列腺癌,这个检查的准确性远高于CT检查。许多男性因为觉得这个检查项目比较尴尬,都轻易放弃了,其实直肠指检的准确率达50%~70%,可获得早期诊断及根治机会。

  2、血PSA检查,就是抽取患者的静脉血进行化验,肿瘤患者的PSA一般要比正常高出很多,这就提示有前列腺癌的可能。前列腺特异抗原(PSA)检查,可在前列腺癌发病初期确诊,应作为老年男性体检的常规项目。

  3、经直肠前列腺穿刺活检是确诊前列腺癌的唯一方法。如果直肠指诊和PSA测定有一项不正常,下一步可进行经直肠前列腺超声检测和核磁检查,但确诊的方法是经直肠前列腺活检。

  专家建议,50岁以上男性及有明显前列腺癌家族史的40岁以上男性,应每年进行一次直肠指诊和PSA测定。

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