警惕！治疗精神病的药减缓性功能

　　酚噻嗪对于感情和运动都产生镇静作用，并对神经系统各个水平都有作用。氯丙嗪——此类药物的原型，具有很强的肾上腺素能阻滞作用，并有较弱的胆碱能阻滞作用。此药也具有内分泌活性，通过作用于下丘脑，能使出循环中的催乳素增加，并抑制促性腺激素的分泌。

　　所以，该药能阻止排卵、引起月经不调：诱致溢乳或男子女性型乳房以及睾丸缩小等。尽管有这些副作用，应用酚噻嗪后性功能障碍并不常见。阳萎发生，多在氯丙嗪的每日剂量这400毫克或更多。性缩减退更为常见(约占10%到20%的患者)，也许是这些药物镇静作用的一种反映。

　　由于精神紊乱所致的性行为亢进，常需停止应用酚噻嗪类药物。甲硫哒嗪(thioridazine)的副作用是抑制射精，据推测是药物自身分解所致;另据报告，酚噻嗪类药物也有这种现象。某些酚噻嗪类药物有抗组织胺作用，激起性兴奋时也许可使阴道的润滑性降低。酚噻嗪类药物也可能与其它各种药物相互作用，包括酒精、巴比妥和麻醉药，联合应用这些药的患者，可显著增加性功能副作用。

　　氟哌啶醇(haloperidol)是一种非酚噻嗪类药物，用于治疗各类精神病;该药对于图雷特氏病(Gilles de la Tourette综合征：运动、全身痉挛性运动以及强迫猥亵行为)特别有效。由于这种药物阻滞了中枢神经系统里的多巴胺，可引起能乳素的增加，因而常见的副作用是溢乳和男子女性型乳房。

　　服用此药的男性，10～20%发生阳萎;女性病人可发生月经不调，有趣的是，给予小剂量的氟呱啶醇可使睾丸酮生成增加，但是当给予大剂量时，则可抑制睾丸酮的生成。

　　单胺氧化酶抑制剂(MAO抑制剂)，可用于治疗抑郁症，通常很少用于治疗高血压。应用单胺氧化酶抑制剂之后，脑和其它组织中的多巴胺和去甲肾上腺素水平往往可增高，但是这些生化改变是否系治疗效果的作用所致，这尚不清楚。