降压药副作用太大，能停药吗？几种情况必须停！三句忠告

门诊来了一位54岁的女性高血压患者，血压为110/160mmHg，已经患高血压6年，现在左心室已经扩大，已经出现心功能不全的表现，如果不积极控制，下一步就是心衰，心衰5年死亡率接近癌症。

医生：为什么不坚持吃降压药？

患者：听说吃降压药有很大副作用，伤肝也伤肾，邻居老王因为吃降压药患上了尿毒症。这样吃上几十年，身体都被吃坏了。现在并没有感觉不舒服，就把药停了。

我们在医院经常能遇到这样的患者因为害怕药物副作用停药的情况，不知从何时起，很多高血压患者经常听到的一句话就是，长期吃降压药活不长。而且不少无良媒体的不真实的宣传更坚定了高血压患者不吃药的决心。

（图片来源：站酷海洛）

高血压不吃药的危害

高血压不治疗的危害是很大的，一般医生都会建议患者要使用药物方法控制病情发展。

首先高血压不吃药，容易心肌梗死。长期血压升高，会导致血管内皮受损，这时就给坏的胆固醇“LDL-C”提供了可趁之机，它们会沉积在破损的内皮处，引起动脉粥样硬化斑块的形成，导致冠心病的发生，从而引起心绞痛症状。当不稳定的斑块破溃、出血、血管内血栓形成时，就会引起冠状动脉闭塞，导致心肌急性缺血坏死。

另外，高血压患者如果不坚持使用降压药，可能会导致血管内的压力过高，使脆弱的血管容易出现爆裂，从而发生脑血管受伤的情况。肾脏里面丰富的毛细血管在长期血压的影响下比较容易出现变狭窄和变硬的情况，就会导致肾功能损伤，甚至出现尿毒症。

长期吃降压药不能擅自停药

高血压患者为什么需要长期服药呢？首先，很多患者希望通过生活方式来降血压。但对于绝大多数的高血压患者来说，仅仅靠生活方式调整，不足以实现血压安全、稳定、长期的控制，需要进行药物干预。

其次，我们降血压的目的是预防血压长期过高对我们心脏、肾脏、大脑、眼睛、全身血管等重要器官的损害。而降压药在降低血压、并控制血压在合理范围的同时，对重要器官有保护作用，能延长这些器官的“保质期”，减少“大零件”出现毛病的几率。

此外，绝大多数高血压属于原发性高血压，目前还不清楚病因，无法根治，这也决定了药物治疗是个长期、甚至需要持续终生的过程。大家比较关心的药物副作用的问题其实是过于担心了，因为目前医生经常使用的几大类降压药都是经过大量医学研究证实，作用机制和疗效都比较明确，副作用比较小。所以，不需要过于担心。

（图片来源：站酷海洛）

长期吃降压药要警惕两大风险！

临床事实证明，长期服用降压药获得的利益远大于副作用出现的风险，对于高血压患者来说，最重要的是遵医嘱用药，如果用药不当的话，再好的药都救不了患者的命！

1. 药物本身存在的风险

由于临床常用的5大类降压药是经过严格的临床试验后才上市的，所以在用药方面是有保证的。很少有患者因为用药带来严重的后果，除非是本身用药的方式不对，比如用药剂量过大，错服可能就会带来一些不良反应。患者要做的是用药前清楚所用药物可能存在的不良反应，勤于监测，一旦发现不适，及时就医。

2. 错误用药所致的风险

擅自换药、停药、增加用药剂量、减药等都算是错误的用药方式，还有些患者擅自加服其他的降压药，在未知风险的情况下自行用药等等，这些都可能带来不好的后果。还有的患者希望通过用保健品、秘方代替降压药等不当的用药行为，这些都会导致血压失控，带来严重的并发症。

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