这个指标越高,老年痴呆的风险越大,很多人都不合格! - 健康之初


这个指标越高,老年痴呆的风险越大,很多人都不合格!

核心提示:在65岁以下人群中,低密度脂蛋白胆固醇水平高于4.92mmol/L的人,与水平低于2.59 mmol/L的人相比,10多年后被诊断为痴呆症的风险高出约60%;而且与老年血脂水平高相比,中年血脂水平越高,发生痴呆症的风险越大。

《柳叶刀·健康长寿》杂志上的一项研究显示:中年时高水平的低密度脂蛋白胆固醇,与十年后患痴呆症风险增加有关!

 

研究结果发现:在65岁以下人群中,低密度脂蛋白胆固醇水平高于4.92mmol/L的人,与水平低于2.59 mmol/L的人相比,10多年后被诊断为痴呆症的风险高出约60%;而且与老年血脂水平高相比,中年血脂水平越高,发生痴呆症的风险越大。

 

低密度脂蛋白胆固醇是什么?

说起低密度脂蛋白胆固醇大家可能比较陌生,但是说“血脂高”很多人可能就了解了。其实,低密度脂蛋白胆固醇是血脂的成分之一。

 

血脂是指血浆中的中性脂肪 (甘油三酯和胆固醇)和类脂(磷脂、糖脂、类固醇)的总称。甘油三酯就是我们平时所说的脂肪,胆固醇是我们身体的重要组成部分,可以维持细胞膜的完整性、激素、维生素D的合成、胆汁酸的产生和髓鞘的形成,但是胆固醇过多沉积在血管内就可能会损伤血管。

 

但是由于甘油三酯和胆固醇都是疏水性物质, 必须与血液中的特殊蛋白质结合才能在血液中被运输, 并进人组织细胞,这种特殊的蛋白质就称作脂蛋白,可以比喻为载人过河的船。它们不生产胆固醇,只是胆固醇的搬运工。低密度脂蛋白胆固醇就是胆固醇和低密度脂蛋白结合形成的。

 

低密度脂蛋白胆固醇如何伤害大脑?

 

Aβ-淀粉样蛋白,是大脑中潜在的一种毒性蛋白质,当其过度积累时就会形成淀粉样蛋白斑块沉积,从而毒害细胞、破坏神经传递,增加阿尔兹海默症风险。

 

而大脑神经元细胞膜中所含的低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),是β淀粉状蛋白积聚的催化剂,可以让其积聚速度快20倍。因此当身体内的低密度脂蛋白胆固醇水平过高时,更容易形成脑内淀粉样蛋白斑块沉积,这大大增加了罹患老年痴呆的风险。

 

其次低密度脂蛋白主要负责将肝脏中的胆固醇转运到身体的各个组织细胞,而不负责将送出的胆固醇收回;若送出的胆固醇过多,身体组织细胞不能及时吸收、利用。这些胆固醇就很可能滞留在血液中,甚至粘附在血管壁上,引起炎性反应,造成各种心脑血管疾病。

 

怎样才能降低低密度脂蛋白胆固醇?

坚持运动

每天必须运动30分钟,时间允许的情况下,甚至慢跑一个小时,现在天气较热,如果要运动尽量选择在早上,运动完后,补充充足的水分,能加速血液循环,可以减缓血管堵塞速度。

要远离烟酒。

烟酒会直接损害血管内皮,使低密度脂蛋白等聚集,从而导致低密度脂蛋白胆固醇居高不下,不容易降下去。酗酒或长期饮酒,则可以刺激肝脏合成更多的内源性甘油三酯,使血液中低密度脂蛋白的浓度增高引起高胆固醇血症。所以生活中要戒烟戒酒减少对血管的损害。


健康饮食

饮食要清淡,主张低胆固醇、低热量、低盐、低碳水化合物、高纤维素和高维生素的饮食。少吃含胆固醇高的食物,如蛋黄、动物内脏和肉类等,少吃高热量食物,如油炸油腻食物,食用油每天少于25克(平时家用瓷汤勺2勺左右的量),少吃或不吃含反式脂肪肝酸的奶油等食物,少饮酒或不饮酒;多吃新鲜蔬菜和水果,多吃含不饱和脂肪酸和必需氨基酸高的深海鱼类和蛋清,每天半斤脱脂牛奶。

 

药物治疗

除了通过饮食运动等生活方式的管理,必要时需要进行药物干预,在医生指导下服用他汀类或其他降脂药物,针对不同的群体有不同的达标标准。

1.健康的成年人,没有任何心脑血管病、高血压和糖尿病等潜在风险,建议把LDL-C控制在3.4 mmol/L以下;

2.如果患者有糖尿病,要把LDL-C降到2.6 mmol/L以下;糖尿病病程超过10年的,则LDL-C降到1.8 mmol/L以下;

3.对于同时合并糖尿病和心脑血管病的;有肾脏、视网膜等靶器官损害的;单纯糖尿病病程超过20年的;同时达到至少3个危险因素的(年龄、高血压、血脂异常、吸烟、肥胖)等,最好把LDL-C降低至1.4 mmol/L以下。

4.如果患者在2年内发生至少2次不良心血管事件(如心肌梗死),LDL-C需降低至1.0 mmol/L以下。


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