总是饭后胀气、打饱嗝，凭“名气”选治疗药物？错！

“医生，我吃饭后之后老是觉得肚子胀气、难受，还经常打饱嗝......”消化科门诊一位患者在描述病情，“从检查来看，没什么大问题，胃动力不足，回去吃点这个药”医生回答道。

一看到电脑屏幕上显示“莫沙必利片”，患者连忙说“医生你开的这个药我没听过呀，你给我开那个什么药吧，这个更有名”......

于是，医生不得不详细地向患者科普——关于胃动力不足及相关治疗药物的“纷纷扰扰”了。

图片来自：站酷海洛

饭后肚子胀气、打饱嗝，怎么回事？

平时好好的，但突然有几天就出现吃完饭肚子鼓鼓的，胀得难受，还经常总是“呃~”的一声，打个长长的饱嗝——嗳气。其实，这是主要由胃动力不足引起的功能性消化不良的表现。

我们吃进嘴里的食物，经过食管、胃、肠道进行消化吸收，但这一路径并非直来直去的绿色无障碍通道，而是弯弯曲曲、迂回婉转的“山路”。食物在蜿蜒的山路——胃肠道中行进的“推动力”，除了依靠食物本身的重力作用，主要依靠胃肠动力。

而胃肠动力并不一直都是“斗志昂扬”的状态，在焦虑、压力、紧张等负面心理因素以及胃酸分泌异常等因素的影响下，胃肠动力会出现明显的“后劲儿”不足，胃肠通道出现堵塞，人体就会出现腹胀、嗳气、恶性、食欲不振以及排便不畅等症状。

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选促胃动力药物，别看“名气”，看“实力”

一般来说，治疗功能性消化不良选择常用的促胃动力药物即可。但是，经常有患者要求医生开他们认为“有名”的某类药物。其实，有名气并不意味着安全、疗效好。比如前几年凭借电视广告获得较大知名度的一种多巴胺受体拮抗剂，只要一提到胃动力不足，很多人就会想到这种药。但后来，该药物被发现会引起严重的心律失常、心源性猝死等，存在安全问题而被限制使用。由此看见，“名气”大的药物，可能在安全性、疗效方面存在“鸡肋”。

目前临床治疗消化不良多是使用莫沙必利、西沙比利、普卡必利、替加色罗等5-HT4受体激动剂。其中莫沙必利片不仅能增加胃动力，还可作用肠道，明显改善胃肠动力不足引起的功能性消化不良，是作用于全胃肠道的“全能高手”。更重要的是，这种药物没有心脏毒性作用，安全性有保障。除了使用药物治疗，患者应注意保持乐观的心态，合理释放压力、焦虑等负面情绪，同时注意增加植物纤维的摄入，平时多运动来辅助增强胃肠动力。

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总而言之，治疗饭后饱胀、嗳气等消化不良，不应该凭“名气”选择用药，而应选择“实力”出众——药效好、安全性高药物。