打篮球时谨防半月板受伤 - 健康之初


打篮球时谨防半月板受伤

核心提示:篮球爱好者注意,打篮球时可别忘了保护好你的半月板。许多篮球运动员深受半月板受伤之苦,半月板受伤事件频发,主要与球员在球场上做比较多左右移动和空中转身的动作有关。

  ALLEN是1名台大篮球校队,有一天在争篮板球落地时,突然一阵剧痛,立刻膝盖卡住了,定格在弯弯的处境下,ALLEN当场倒地无法站立,于是被救护车送至医院急诊室。经处置及核磁共振诊断,发现是外侧半月板破裂。

  其实,许多篮球明星也深受半月板受伤之苦,最知名的即是NBA篮球明星“豪小子”林书豪,便曾经于2012年动刀治疗左膝盖磨损的半月板。

  半月板破裂了,像可怜的屁股被钢钉刺

  半月板为什麽容易受伤?台湾运动医学会理事长、林口长庚纪念医院外伤骨科主任叶文凌医师表示,膝盖构造长的像人坐在椅子上,那麽半月板(半月软骨)就像椅垫。半月板破裂了,就像椅垫上放上几支钢钉,偶而钢钉刺一下屁股也就算了,但是人可是要天天走路、上工、干活的。可以想像可怜的屁股在日积月累蹂躏之下,会是什麽惨状。

  造成膝关节半月板软骨伤害的机转是什麽?膝关节由股骨下端和胫骨上端及表面上的软骨构成,是人体最大的器官,负重也是最大。因此,膝关节有人体最粗的韧带,也有人体最厚约5毫米的软骨,偏偏股骨下端长的像屁股,是两个半圆球,而胫骨上端是平的,因此形状完全不匹配。屁股坐在冰冷平平的大理石椅上,可以说毫无舒服感可言。

  造物者特别为此缺憾放上两片外侧边缘厚而中间薄的半圆型薄片构造(外侧及内侧半月软骨),恰恰像椅垫,填补此圆形与平面之间的缺口。所以运动起来就完全密合,没有缺口。

  篮球员常做风险性动作,容易出现半月板受伤

  半月板也原罪般地承受来自两边硬梆梆骨头的巨大扭力及压力,所以很容易受伤,组织受伤只要有血液循环就会癒合。不幸的是,半月板只有靠近周边约三分之一处有血液循环,自然癒合力也仅限于此三分之一处。未处理之受伤在日积月累下,其覆盖之软骨会受到严重磨损,终至产生退化性关节炎。

  篮球员容易出现半月板受伤,主要与球员在球场上做比较多左右移动和空中转身的动作有关,当球员正在进行这一些动作时,膝盖以上大腿骨可能已经转了30度,但膝盖以下的小腿骨只转15度,这15度的扭力在落地时,就会压在膝盖的半月板上,所以容易造成半月板受伤。

  半月板破裂治疗有方法

  叶文凌医师表示,半月板破裂的治疗可分为:部分切除、缝合,以及半月板移植。治疗原则为尽量保留原有半月板,在有血液循环处尽量缝合,若有必要可以加上凝固血块予以加强癒合。至于富含血小板血浆(PRP)仅是辅助角色,不具有决定性功能。当受伤面积太大仅留下少于20%面积,则可以考虑予以异体半月板移植手术。所有半月板手术均可以用关节镜门诊手术完成,即使是移植手术也无须住院,但是关节镜手术有许多材料目前健保是不提供的,仍需自费。

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