影视明星张嘉译的走路姿势经常被众多网红所模仿，特别是小包一夹小头一扭，感觉潇洒极了。多数人都钟情于他这“别样”并稍显“霸气”的走姿，却不知这潇洒的背后其实是他和“强直性脊柱炎”痛苦相伴的生活。他从22岁就患上了强直，走路驼背，久而久之就养成了这样的姿势。张嘉译曾在央视节目《开讲啦》中讲过“强直性脊柱炎，让我几乎演员梦碎，因为它要伴随我一生，拍戏时，每天早上都要比别人早起一小时，要拿热水从头开始冲把整个背冲开。”

在国内，很多明星都患有这种病，比如：张嘉译、蔡少芬、周杰伦……强直性脊柱炎还被称为“不死的癌症”：治疗困难，只能通过物理治疗、药物来缓解疼痛。今天来和大家一起聊一聊这个特殊的疾病。

强直性脊柱炎

强直性脊柱炎（AS）是以骶髂关节和脊柱附着点炎症为主要症状的疾病。AS又分为原发性和继发性。前者以脊柱炎为主要病变，后者伴有反应性关节炎、银屑病、炎症性肠病等。

中医称之为大偻。归属于“痹证”范畴。“风寒湿三气杂至，合而为痹”为外因。先天肾精不足，督脉空虚，为发病关键。风寒湿热之邪是诱发因素，又与瘀血内阻、督脉不通有关。

病因

AS的病因不明，基因和环境因素在本病的发病中发挥作用。

遗传因素：已经能够证实的是AS的发病与人体白细胞抗原B27（HLA-B27）密切相关，并且有明显的家族发病倾向。

环境因素：一般认为与某些细菌或其他微生物的感染有关。另外寒冷、潮湿、精神紧张等因素对强直性脊柱炎的发病也有一定的关系。

表现

AS的病理性标志和早期表现之一为骶髂关节炎。

在临床中AS多数以腰骶和髋部疼痛为首发症状，可伴有乏力、食欲减退、消瘦和低热等。起初疼痛为间接性，后变为持续性。后期炎症性疼痛消失，脊柱大部强直，可发展至严重畸形。炎性腰背痛是AS最具有标志性的特点之一。

如果您具备以下5项中的任意4项，那么就需要提高警惕了！

1、40岁以前发病；

2、缓慢发病；

3、慢性疼痛症状持续至少3个月；

4、背痛伴发晨僵；

5、腰部不适在活动后改善。

具备4项及以上就要警惕了！但也要去医院做相关检查才能最终确定，一般要做这几项：化验检查，检测血沉、C反应蛋白、HLA-B27等相关指标；超声检查，关节B超可以评估肌腱端炎（关节疼痛、足跟疼痛）；放射检查，强直性脊柱炎的X线检查；CT，MRI和造影检查。

如何治疗呢？

因其病因未完全明确，目前尚无预防或根治本病的措施和良药，但强调本病早期诊断并在早期进行综合性治疗，是对控制症状、减慢病情发展和预防残废有一定作用的。

治疗药物有两类，一类为非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生、消炎痛等，有镇痛抗炎作用；另一类为慢作用抗风湿药，有减慢强直性脊柱炎病情、病程发展的作用，如柳氮磺胺吡啶等，对早期病人有效。此两类药物宜在医生指导下应用。

预防的措施

定期随诊，得到医生指导；坚持肌肉关节的锻炼，保持正确生活方式，如站位、行走时保持腰背伸直的姿势；睡眠时采用硬板床、低枕伸肢卧位等。这些措施对预防和减轻脊柱关节畸形和恢复功能等极为有效，应长期坚持。对于脊柱、关节强直，严重影响生活质量，妨碍工作的患者，则宜做手术治疗。

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