负压吸引术有哪些程序及注意事项？

　　手术步骤：

　　①病人排空膀胱，取膀胱截石位。

　　②常规消毒外阴及阴道。

　　③做双合诊复查子宫位置、大小及附件等情况。

　　④用宫颈钳夹住前唇处，顺着子宫位置的方向，用探针探测官腔位置及深度，根据官腔大小选择吸管。

　　⑤子宫颈扩张器顺着子宫的方向扩张官颈管，由小号到大号，循序渐进。扩张至比选用吸头大半号或1号。

　　⑥将吸管连接到负压吸引器上，将吸头轻轻地送入到宫底部，然后把吸头退出少许，按孕周及官腔大小给予负压，一般控制在400。500mmHg，按顺时针方向吸官腔1~2圈。感觉官腔逐渐缩小，官壁粗糙，表示胎盘组织已经吸净，此时，将橡皮管折叠，取出吸头，注意不要带负压进、出颈管。

　　⑦再次测量官腔深度，用纱布擦净宫颈及阴道血液，若有活动性出血，可用纱布压迫止血，取出阴道扩张器，吸出的组织用过滤器过滤后，测量流血量圾组织物量，检查组织物中是否有绒毛。如未见绒毛，组织物应全部送病理检查。

　　5)手术注意事项。

　　①正确判别子宫大小及方向，动作轻柔，减少损伤。

　　②扩官颈管时用力均匀，以防官颈内口撕裂。

　　③探针进入官腔遇有阻力，勿用暴力，以免方向不对造成子宫穿孔。

　　④严格遵守无菌操作常规。

　　6)术后注意事项。①术后在观察室休息1-2h，注意阴道流血等情况。②两周内或阴道流血未净前禁止盆浴，1个月内避免性生活，以防生殖器官感染。③加强计划生育宣传教育，做好节育知识指导，落实避孕措施。

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