输精管结扎的适应证和术前准备

　　输精管结扎在临床上常用于计划生育的手术，输精管结扎后精子不能顺利地进入女性体内。男性在结扎手术十多年后做输精管吻合手术仍然可以恢复生育能力。这里为大家介绍输精管结扎手术的适应证和术前准备。

　　[适应证]

　　1.为绝盲而施行输精管结扎术。如有慢性前列腺炎，可经治疗使病情稳定后手术;如有慢性附睾炎及严重神经衰弱者，则宜采取其它避孕措施。如并有睾丸鞘膜积液、腹股沟疝或重度精索静脉曲张者，可同时手术。患阴囊皮肤病者，应在治愈后再施行此术。

　　2.由于其他情况而施行输精管结扎术。如一侧附睾结核而不希望生育者，可在切除病侧附睾时结扎对侧输精管，以预防病变蔓延至对侧附睾。前列腺肥大症施行前列腺切除时，为了预防术后并发附睾炎，也可施行双侧输精管结扎术。

　　[术前准备]

　　1.向接受手术者做好解释工作，讲明计划生育的重要意义，男性性功能的生理知识，以及输精管结扎术的安全、可靠和简便等情况，消除思想顾虑。

　　2.如有农村住房手术，需有防尘、防蝇设施。

　　3.准备刀片一把，5ml注射器、皮试小针头各1个，小纱布4块，输精管分离钳1把(用蚊式弯止血钳磨去钳齿，末端磨尖)，输精管固定钳1把(或用直止血钳磨去钳齿，末端厚度1.2mm，弯成一内径2mm、外径3.5mm的圆孔，也可将组织钳磨窄前端，保留两个齿即成)，输精管提出钩一把(把钢丝磨尖，弯成钩状，安上把柄即成)[图1 ⑴～⑶]。

　　4.剪短或剃掉阴毛，用肥皂水清洗阴茎及阴囊5分钟，术前再用1∶1000新洁尔灭溶液消毒皮肤3次。

　　输精管对于男性生育来说至关重要，如果男性出现了不育症，首要考虑的是输精管是否堵塞。

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