子宫切除后的影响

　　子宫切除是妇产科常见的手术方式，据统计全世界每年有9000万的子宫切除，中国每年有220万的子宫遭遇切除。

　　子宫切除成为妇科医生必备的技能之一，甚至有人称“在美国，摘除女人的子宫，是医院里一桩庞大的产业。每年，妇女要为此花费出80亿美金。这还不算术后长期的激素类用药的费用。可以说，在药厂的利润里，浸着女性子宫的鲜血。所以，医生与药厂合谋，让我们的空气中弥漫着一种谎言，他们不停地说，子宫是没有用的，切除它，什么都不影响，你会比以前更好。面对着这样的谎言，做过这一手术的女性，难以有力量说出真相，总以为自己是一个特例。她们只有人云亦云地说：很好，更好。于是谎言在更大的范畴内播散。”

　　99子宫网提醒：子宫切除后会给术后患者的生理心理和生活适应带来许多负面影响，请一定在手术前认真了解疾病的程度和手术后可能带来的危害。

　　1.更年期提前

　　子宫切除不仅破坏了绝经前子宫与卵巢间的内分泌动态平衡，而且可使卵巢功能发生衰退的现象。由于卵巢血运供应相当部分来自子宫动脉的上行支，虽然对绝经前女性的子宫切除术尽量保留卵巢组织，但由于邻近血管的结扎，仍会影响到卵巢的血运，从而降低卵巢功能，使血清雌激素水平骤然下降，缺乏逐渐适应的过程，故使更年期症状明显提前。

　　2.性欲下降

　　多数妇女会在子宫切除后会经历不同程度的性功能降低，主要表现为：性欲缺乏、性生活次数减少、性高潮困难等。

　　以往关于子宫切除术后性生活问题探究不多，其原因是多方面的，如患者往往对性羞于启齿，而医生也无暇顾及或忽略。现逐渐认识到病人术后性和谐与性健康还会牵涉到婚姻与家庭的巩固，因此对任何年龄的女性子宫切除后均不能忽略性生活问题。

　　子宫切除术对于性生活影响有以下几方面因素：

　　(1)子宫切除后由于阴道残端愈合时常有炎性肉芽而导致性交时出血，出现性交痛；

　　(2)子宫切除后阴道缩短及因雌激素水平下降致阴道干涩均可造成性交疼痛；

　　(3)宫颈的切除破坏了子宫、阴道神经丛末梢而导致性反应降低、性高潮困难。

　　（4）此外心理上的变化也同样影响术后女性性生活质量，如惧怕手术疼痛，焦虑子宫切除后不来月经，不能再生育及担心术后丈夫对她的兴趣改变，担心丧失性功能、提前衰老，男性变等。部分病人由于过分地担心可严重影响到夫妻生活和家庭生活的和谐，影响工作，可产生抑郁、焦虑等精神症状，产生心理障碍。

　　3.心血管风险和骨质疏松风险

　　切除子宫的女性是正常女性患心脏病的3倍。切除卵巢的女性是正常女性患心脏病的7倍。

　　4.形体改变

　　子宫切除时会切掉固定子宫的四条韧带，这样妇女的骨盆内会出现骨骼和器官的非正常移动，变宽，从而影响到臀部、背部下端以及骨骼的结构。骨盆的错位导致脊柱的压缩。

　　有报道，当脊柱受到压缩的时候，胸腔会慢慢下移，直到直接下移到臀部。这就是为什么做过子宫切除的女人的腹部会突出来，或者没有腰部。

　　5.小便失禁（不能控制小便）、慢性便秘和大便失禁

　　子宫切除后，骨盆底的支撑功能削弱，另外由于骨盆神经切除带来的感觉丧失可能会导致小便失禁（不能控制小便）、慢性便秘和大便失禁（渗漏、不能控制大便）

　　6.无法缓解的疼痛

　　许多女性的神经路径产生了一种永久的剧烈疼痛。疼痛感从腰部，经臀部向膝盖后部往下扩散，使得坐或行走疼痛。

　　有些女性由于骨盆神经受损，而感到阴道像周期性电击一样。这使得她们很难坐下，而且睡觉和其他正常活动经常受到妨碍。

　　7.心理改变

　　有的女性切除子宫后，有的女性会觉得自己是“空女人”、“半个女人”，有明显的性格改变，抑郁，或者自卑感，甚至出现自杀念头等。

　　三、切除子宫后女性影响的调查

　　79.6%“丧失性欲”

　　79.6%“深度疲劳”

　　79.1%“个性改变”

　　78.2%“丧失活力”

　　72.1%“丧失短期记忆”

　　70.0%“丧失社交能力”

　　65.8%“骨骼关节疼痛”

　　61.5%“失眠”

　　53.7%“自杀念头”

　　49.5% “不能保持以前的工作”

　　39.0%“失去母性感”

　　33.1%“不能维持家庭活动”……

　　——HERS基金会的一项始于1991年的研究报道

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