讲述面部血管瘤知识

　　面部血管瘤知识大家知道吗？如果还不了解的话，请看下文详细解说，相信你一定可以了解到你所不知道的问题。在此祝你身体健康。

　　1、 毛细血管瘤

　　大多数出生时就有，开始以血管痣形状出现，也有开始呈片状，以后随婴儿增长而增大，可发生在面部任何部位，有时范围广泛者可占半侧面部，呈红色或紫红色或暗红色，扁平或稍突出皮肤，触之柔软、压之退色。<1岁血管瘤增长速度较快，>1岁增长速度减慢，少数可停止生长甚至血管瘤病变位于皮肤真皮层，由血管内皮细胞增生而形成密集细小的毛细血管所组成。

　　2、海绵状血管瘤

　　大多在出生不久婴儿时期被发现。病变在真皮深层和皮下组织。由很多大小不一、形态不规则的血窦和腔隙血管组织及纤维结缔组织所组成。血窦内充满血液，有时窦内血液凝固而形成血栓，经钙盐沉积形成静脉结石。开始呈结节状高出皮肤，多数单发，也有多发或互相融合。可发生于面部任何部位，以颊部、颌部、颞部多见，血管瘤增大后可侵犯颌骨，造成面部畸形。血管瘤形状不规则，周围界限不清，多数有包膜或包膜不完整。病变位置深浅不一。部位浅者皮肤呈蓝色或紫蓝色。部位深者皮肤颜色正常。扪及柔软肿块，有压缩感，压迫肿块时可明显缩小，当压力解除后又迅速恢复原状(体位试验阳性)。在颊部的海绵状血管瘤有时可扩展很大形成巨颊症，使面部造成严重畸形，向颊部黏膜下扩张，引起口腔内肿块，影响进食咀嚼。并可挤压颌骨，颞骨和其他组织，造成颌骨发育畸形，肌肉萎缩。

　　3、混合型血管瘤

　　具有毛细血管瘤和海绵状血管瘤病理组织特性和临床特征。开始为红色斑痣逐渐增大，向深层组织侵犯形成小丘状或结节状隆起肿块，质柔软、边界不清、压之缩小。血管瘤<1岁增长速度较快，>1岁增长速度放缓，有时血管瘤增大引起面部畸彤。

　　4、 蔓状血管瘤

　　又称葡萄状血管瘤，是由扩张的动静脉吻合，纡曲盘绕而形成具有搏动性的血管瘤。好发于颞部，颊部及头皮的皮下组织中，也可发生在口腔黏膜下组织内，病变处隆起，血管扩张增生，血管纡曲呈蚯蚓弯曲状或呈蜘蛛网样放射状扩张外观。高出皮肤呈半圆状隆起肿物。皮肤往往潮红及毛细血管扩张，局部温度增高，触有搏动感，压ZNNNd，，压紧时搏动消失。听诊可能闻及血管杂音，扪之有震颤感，肿块柔软，界限不清，临床上易误诊为海绵状血管瘤。有时可伴有疼痛，因皮肤下神经末梢可与血管瘤缠绕，血管瘤有搏动时，牵拉神经引起疼痛，少数血管瘤表面皮肤溃破，并发出血，溃疡长久不愈合，洗脸时经常出血不止。婴儿头皮下蔓状血管瘤往往扩张迅速，使颅骨外板受到侵犯。这种血管瘤不会自动消失。随着年龄增长逐渐增大向邻近组织扩展。但一般不会扩展很大，有一定自限性。

　　【治疗】

　　对于面部血管瘤的治疗，应持积极和慎重态度，由于面部血管瘤影响美观，治疗时病人或患儿家长要求条件都很高：要求不仅能治好血管瘤疾病，而且使面部的畸形能够恢复，因此面部血管瘤的治疗，不仅是单纯治疗血管肿瘤问题，还要考虑到美容和整形方面情况。当然病人或患儿家长的要求有时虽然很难达到，但医师在选择治疗方案时，必需考虑病人的要求，如无法满足病人要求时，必须向病人或家长解释清楚，争取病人积极配合治疗。

　　面积范围较小的毛细血管瘤，可采用冷冻、激光、放射治疗方法。范围不大较局限的海绵状血管瘤可采用手术切除治疗。而对范围较大、病变广泛的海绵状血管瘤则不适宜手术治疗。手术不但不能完全切除病变组织，而且破坏正常组织，造成面部更加严重的畸形，对海绵状血管瘤采用坏死疗法治疗，特别是病变范围较广泛的海绵状血管瘤尤为适合。

　　治疗方法：先扪及血管瘤有搏动，在血管瘤附近寻找蔓状血管瘤供血动脉，如颌外动脉、颞动脉等，当压迫血管瘤附近供血动脉时，血管瘤的搏动会消失，找到供血动脉后，令助手压紧供血动脉，使蔓状血管瘤搏动消失，用细针穿刺到血管内，抽有回血即缓慢注射肿瘤灵Ⅱ号药液，注射完毕拔出针后，针孔用消毒棉球压迫数分钟，过20～30min后令助手解除对供血动脉的压迫，由于是动静脉瘘血流速度快，可以看到肿瘤灵药液在解除供血动脉压迫时迅速流到血管瘤供血附近表面皮肤，出现局部皮肤发紫或紫黑色，出现皮肤坏死。每5～7d治疗1次，3～5次为1疗程，一次注射肿瘤灵Ⅱ号药液为2～4ml。

　　大家通过以上的了解，想必大家现在对面部血管瘤有了深刻的认识了，希望大家能够有效的早期的预防血管瘤。如果您身边的朋友不幸得了血管瘤疾病，请及时有效的就医，这样才能够很好的得到治疗。