什么是急性痛风性关节炎

什么是急性痛风性关节炎

 什么是急性痛风性关节炎?  痛风性关节炎是由于尿酸盐沉积在关节囊、滑囊、软骨、骨质和其他组织中而引起病损及炎性反应,其多有遗传因素,好发于40岁以上男性,多见于第一跖趾关节,也可发生于其他较大关节,尤其是踝部与足部关节。

  什么是急性痛风性关节炎?

  痛风性关节炎是由于尿酸盐沉积在关节囊、滑囊、软骨、骨质和其他组织中而引起病损及炎性反应,其多有遗传因素,好发于40岁以上男性,多见于第一跖趾关节,也可发生于其他较大关节,尤其是踝部与足部关节。

  尿酸是嘌呤代谢的最终产物。痛风是长期嘌呤代谢障碍、血尿酸增高引起。如果患者无临床症状,血中尿酸浓度高于正常值,医学上称为“高尿酸血症”。血中尿酸浓度如果达到饱和溶解度的话,这些物质最终形成结晶体,积存于软组织中。最终导致身体出现炎症反应。痛风可以由饮食、天气变化如温度和气压突变、外伤等多方面引发。家族倾向,遗传模式尚不清楚。

  1.蜂窝织炎

  常伴随全身症状,血尿酸不升高。

  2.晶体性关节炎

  包括假性痛风、羟磷灰石沉积症、类固醇结晶关节炎,需要病理明确诊断。

  3.湿关节炎

  当痛风累及多个关节时,常被误诊为类风湿关节炎。需要通过仔细分析病史,检测类风湿因子甚至病理方能鉴别。

  4.阴性脊柱关节病

  下肢非对称性大关节受累的痛风性关节炎应与强直性脊柱炎鉴别,应注意患者是否有下腰痛,尤其是炎症性下腰痛。此外可以行HLA-B27及骶髂关节影像学检查,进一步鉴别。

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