乳腺增生不是疾病

　　现在很多女性拿到乳腺B超检查报告，常常会看到上面写着“乳腺增生”、“囊性病变”等，顿时会感到一阵心慌：“自己是不是患上了乳腺癌？应该怎么办？是不是要动手术切除？”专家表示，几乎每个女性都有乳腺增生，乳腺增生并不是一个疾病，不用太过担心，也不用治疗，但如果B超报告结果显示“低回声结节”或“占位病变”，则建议复查。

　　乳腺囊性增生不是癌症

　　南方医院乳腺科主任、博士生导师叶长生教授表示，教科书上没有所谓的“乳腺增生”，只有乳腺囊性增生症，是乳腺的常见良性病变。它不是炎症，也不是肿瘤，而是机体对内分泌不平衡所起的生理性反应，是乳腺正常结构的错乱。患者通常在经前感到乳房疼痛。

　　根据乳腺健康标准的研究，绝大部分的乳腺囊性增生是不需要刻意治疗的，只要做到健康的生活方式，不生气、不熬夜、适量做运动，偶尔的胀痛症状会逐渐消失。此外，如果感觉乳房经常性疼痛并且痛感剧烈，则建议及时到医院进行治疗。

　　此外，他提到，有部分医院检查会过分诊断和过分治疗，比如把“乳腺囊肿”写为“乳腺囊性病变”，目的是为了让病人觉得病情严重务必马上治疗而医生可以增加利润，这不仅增加了患者的医疗支出，更是严重违背了医生的职业道德和增加了病人及家属的心理负担。

　　切除结节手术需谨慎

　　有的人对乳腺结节这个词比较陌生。其实它也是属于乳腺囊性增生症的一种，常发生在育龄女性身上。叶长生表示，乳腺结节是一种非肿瘤疾病，是乳腺组织导管和乳小叶在结构上的退行性病变及进行性结缔组织的生长，它的发病原因主要是由于内分泌激素失调。

　　不少女性认为一旦发现结节便需要做手术切除，叶主任指出，“如果检查结果为‘低回声结节’或是‘占位病变’(‘低回声结节’可以为医生检查提供服务，查出是良性或是恶性，而‘占位病变’则是乳腺不该出现病变的地方出现病变)此时应建议医生进行复查。”叶长生告诉我们，若要判断结节是否有发展为恶性肿瘤的可能，则要根据结节的大小、形态、血供及内部情况仔细检查清楚。如果发现有15%以上发展为恶性肿瘤的可能，不建议血供，不反对手术；如果发现有25%以上发展为恶性肿瘤的可能，则强烈建议做手术。但是，若要准确诊断结节是否会发展成恶性肿瘤还是建议女性朋友进行钼靶检查和B超检查相结合。

　　叶长生主任提醒我们，如果结节检查判断为良性，则不需要做切除手术，但必须定期随访检查，建议20多岁女性的每年复查1次，35岁以上女性每半年检查一次，50岁以上女性复查频率要更高些，目的是要预防特殊类型结节的出现。