赶走腿上的“小蚯蚓”

许多人因为工作原因，需要久站、久立，腿上一些血管开始隆起、迂曲，如同小蚯蚓一般。不少人觉得它不痛不痒，进展又相对缓慢，往往不当回事。但疾病一旦发展，易导致严重的后果。那么，出现下肢静脉曲张该如何处理呢？

下肢静脉曲张早期症状可能不明显，容易被忽视。但随着时间推移，下肢淤血加重，浅表静脉会进一步曲张并形成静脉团，大部分患者还会合并小腿皮肤组织营养障碍，易继发皮炎、湿疹、色素沉着、毛细血管炎等病症。 

图片来源于站酷海洛

有些因皮肤瘙痒而搔抓，致使皮肤破损感染，还会发生溃疡，经久不愈。有的甚至继发深静脉血栓，若血栓脱落，容易导致肺栓塞而危及生命。另外，下肢慢性溃疡反复发作还有出血、癌变的可能。因此，出现下肢静脉曲张时，人们应足够重视。

手术不是唯一选择

并非所有的下肢静脉曲张都要接受手术治疗。临床上，当患者出现较为明显的临床症状和体征时，在能耐受的情况下，可选择手术治疗，符合适应证者可以首选微创手术。 

治疗下肢静脉曲张的方法大体分为手术疗法和非手术疗法两种，非手术疗法即是中药或西药治疗，包括穿戴医用弹力袜等；手术疗法有微创手术和传统手术两种。在选择治疗方法时，可根据下肢慢性静脉性疾病CEAP分类法，按照严重程度将下肢静脉曲张进行分级，再选择相应的疗法。其中，符合C2至C6级的患者，可以考虑手术治疗。

长期站立者如何防治

下肢静脉曲张性疾病应注重防治结合。预防下肢静脉曲张的发生或复发，日常应注意以下几个方面的调护。长期久坐办公室的白领，或长期站立的人群如老师、护士等，属于下肢静脉曲张的易发人群，应格外注意。

饮食上，应适当多进食高纤维素、低脂、富含维生素C、维生素E的食物。如果出现溃疡、局部淤滞性皮炎、血栓等，饮食上应忌辣酱、辣油、川椒、咖啡、咖喱、韭菜、蒜苗、大葱、芥末等辛辣食物，以及羊肉、鹿肉、大蒜等助“火”的食 品。平时更应忌烟酒，因吸烟损害血管，酒容易使溃疡面积扩大，细菌感染扩散。 

生活中，应避免久立、久行、久坐，重视腿部运动，尽量发挥小腿肌肉泵作用，促进静脉回流。静脉曲张的发生与持续增高的静脉压有关。比如长期承重步行，因承重时腹压升高，可使下肢静脉回流障碍；长久行走则下肢静脉压力也容易升高，血流淤滞；妇女怀孕后期或腹、盆腔肿瘤常可导致腹压升高，均可致使下肢静脉回流受阻，导致静脉曲张。

运动方面，坚持适当运动，可以改善小血管痉挛，提高血管弹性。适当缓慢运动，既能改善动脉缺血、静脉淤血，又能建立侧支循环代偿功能。最合适的是有氧运动，如游泳、散步并稍快步疾走、保健操、太极拳、五禽戏等。