亚太减重：信任纽带对减重手术结果至关重要

　　医患曾是社会里最亲密也是最有人情味的关系之一，但在医疗技术越来越发达的今天却变得非常的脆弱甚至可怕。医生和患者之间之所以出现一种互不信任、互不理解的状态，原因是多方面的，正因为根源的复杂性，众多行业人士都谈此色变，众多医院及其从业者更是为空避之而不及，但就是这样的棘手难题在广州的一家医疗机构看来却根本不算什么，因为通过建立与患者之间亲密的合作关系，他们不仅实现了双方的和谐相处，更是让患者期待的治疗效果得到更大范围的升华，达到了令行业人士侧目的高度，这就是广州中医药大学金沙洲医院下属的亚太减重中心。

　　　　条分缕析，找寻医患关系紧张深层次原因

　　在以主任戴晓江为代表的亚太减重人心中，紧张医患关系的形成并不是单单某一方面的原因造成的，不能单纯因为紧张关系状态的存在而归结给某一方面，而是应该对问题根源进行综合分析后进行对症下药。

　　在亚太减重中心主任戴晓江看来，医患关系紧张、医疗纠纷增加是不争的事实，一方面经常有病人投诉、殴打甚至杀死医务人员的事件发生，另一方面医务人员也多有抱怨。医患关系紧张不仅影响到患者及家属的心理，影响到和谐社会的构建，也严重干扰了医疗单位的正常工作秩序，加重了医疗管理部门的工作量和医务人员的心理压力，降低了医疗单位和医务人员在社会上的声誉形象。重建和谐的医患关系，维护正常的医疗服务秩序，维护医患利益，是需要全社会共同来关注的一项严峻的课题。原因主要涵盖了社会、医学、媒体、患方及医方几方面的因素，要根除这样的弊端，只要协调好各方面的关系才能达到。

　　当然作为医疗行业的专家，戴晓江主任从自身领域找原因，他认为，虽然医疗资源分配不均衡、医疗技术发展还有继续空间、媒体和患方对医疗行业认知不深入等都是可能造成医患关系紧张的原因，但是作为医疗服务的提供方，医疗组织和机构还需要更多从自身内部好好找找原因，提高技术服务水平，建立稳固而和谐的医患关系纽带，用心动人，用情感人，唯有如此，医患之间才能慢慢开辟出一个新的良好局面。

　　作为在亚太减重中心与戴晓江并肩作战的战友，亚太减重暨糖尿病外科中心主任吴良平也表达了同样的意思，他认为，和谐的医患关系发展到现在已经不再仅仅是医患双方的关系，但是不可否认二者在这其中占据的关键地位，要让医生和患者的权利得到有效保证，改善当前的医患关系就必须依靠医患双方的共同努力——一方面要坚定不移地推动医疗体制改革，不断提高医生待遇，让医疗环境得到改善;另一方面，作为医生应该提高对自己职业素养的要求，对患者多一份耐心、多一丝体谅。

　　深入浅出，实现医患关系和谐赢口碑赞誉

　　在实践中，亚太减重中心这样的医患关系认知得到了很好的贯彻。笔者接触到的该机构大部分医护工作者都对处理医患关系深有体会，在他们看来，医护工作本身就是一项具有崇高使命感的事业，能够置身其中是特别具有幸福感的。一位刚从南方医科大学毕业加入亚太减重中心的护士就很自豪的告诉笔者，曾在国内多家大医院实习过的她选择到亚太减重中心的最主要原因就是因为这里的医患关系氛围非常好，笑容洋溢在每一个人脸上，笑声也弥漫在病区内外，在这里工作一整天心情都是舒畅的。

　　中心主任戴晓江认为，微创减重手术从上世纪六十年代兴起，每年完成几十万例减肥手术，从技术层面已经非常成熟，它的原理主要是通过微创外科手术对胃肠道进行重新“改建装修”，使胃的有效容积变小，食量大幅度减少，而且旷置了部分小肠，消化吸收能力下降，双管齐下从而实现减重的目的。因此，具有最少的术后并发症、最短的术后住院时间和达到最 佳治疗效果目标特点的手术不会给患者带来任何心理负担，这也为医患双方的和谐相处打下了很好的基础。

　　但同时，戴晓江主任也意识到肥胖症患者曾经历过巨大的压力，不论哪种肥胖，都会对肥胖者本身的心灵和身体造成巨大伤害。尤其是2型糖尿病合并肥胖症患者，他们不但经历了节食、运动等减肥方法都无效，口服降糖药或者应用胰岛素治疗血糖效果都不理想，他们还承受着全天候的饮食禁忌和终生服药的生活和心理负担，有一部分患者甚至在患病期间早已性情大变。当然，这是疾病的影响，不管是身边的亲人朋友，还是医院的医护人员，都应该给予他们更多的理解与包容。笔者注意到，在亚太减重中心，医护人员对于患者更方面情绪的疏解和包容都做得非常到位，采用悉心的术后饮食管理以使患者身体适应改道之后的消化系统，同时让患者心灵的创伤得到关怀，让患者在慢慢适应身体改变的基础上慢慢调整自己的心态。

　　在亚太减重中心所有医护工作者看来，减重外科手术远远不只是一台手术那么简单，患者经历的，也远远不只是一场疾病的治 愈，注重医患沟通与人文关怀，注重患者的心理特点，术前对患者进行耐心、专业的心理疏导，稳定患者紧张、焦虑的情绪，同时充分做好术前准备，巡回护士熟练掌握各种仪器设备的性能，及时、准确通过护理人员精心护理，严密观察患者生命体征变化及各种不良反应的出现，给予早期护理干预，有效做好并发症的预防，经过充分的沟通争取让患者对疾病逐步理解、对医生的信任和对治 愈疾病的信心慢慢建立。手术之后，让患者配合医护的指导，严格自律地遵从医嘱，保持正确的饮食和生活习惯，让身体得到相应的舒缓和适应，与医护保持联系，配合随访，积极重建术后生活。实现了与患者之间的交流畅通，成功打开患者的心结，让患者变得平和、开朗、积极许多。

　　“这是一门信任的艺术，亚太减重中心的每一个员工都深知医患关系的和谐状态，这是我们成功的关键，为我们每一床手术的圆满进行打下了良好的基础”戴晓江主任谈到亚太减重中心为人称道又来之不易的医患关系时非常自豪。

　　医疗行业本就是救死扶伤、治病救人，从细节入手的亚太减重中心给众多的同行走出了一条可资借鉴的道路，而这对于国内医患关系紧张的局面无疑更是一剂已经经过临床实践的“良方”。

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