大连百佳取消门诊输液室,原来这才是真相! - 健康之初


大连百佳取消门诊输液室,原来这才是真相!

  虽然我国并未对医院门诊输液作出统一规定,但近年来,安徽、浙江、江苏、江西等省份先后明确出台了限制性措施。

  为什么要取消门诊输液室?

  目的一

  减少不必要的输液

  在国内的许多医院里,输液往往成了“最简单快捷”的首 选给药方式和治疗常态。早在2009年就有数据显示,每个中国人1年里挂8个吊瓶,远高于国际上人均2.5—3.3瓶的水平。

  过度输液的原因主要由不科学的治疗观念造成,认为输液对疾病治疗更有效。如普通感冒,不输液甚至不需要吃药,经过一定的周期也能痊 愈,但病人为了“好得快”,往往主动要求输液。

  按照国际标准要求,有以下情况才可以输液:大出血、休克、严重烧伤的患者;剧烈恶心、呕吐、腹泻的患者;不能经口进食的患者、吞咽困难及胃肠吸收障碍的患者;严重感染、水肿的患者;外用药无效时;药物伤害组织时等。

  因此,取消门诊输液室,进而减少不必要的输液,才能从根本上解决目前我国过度输液的问题。

  目的二

  降低抗生素的滥用

  据介绍,目前门诊患者输液的用药,有一多半是抗生素,小部分是辅助用药。近年来,关于滥用抗生素产生的危害屡见不鲜,滥用抗生素导致身体产生耐药性,容易对肝肾功能造成损害,液体本身也会使身体产生热源反应,输液会增加心脏负担,导致心功能障碍。

  不设立门诊输液室,也代表了医院拒绝过度医疗的一种态度。大连百佳妇产医院作为国家二级专科妇产医院,不设门诊输液室,同时严格按照国际标准规范药物使用,从制度上规范抗生素类药物的使用。

  为了做好这一点,大连百佳妇产医院对医生做合理用药培训,对于哪些病种需要使用抗生素,有无明确的感染依据做出明确要求,从根本上使抗生素的使用以及输液治疗规范化。

  目的三

  减轻患者经济负担

  据统计,有很多患者去医院,哪怕是牙痛、伤风感冒等小病,都要“挂吊瓶”。可以看出,“凡病皆吊瓶”的现象非常严重,这样的结果,就是加重患者的经济负担。

  大连百佳妇产医院执行院长曲莉明表示,就妇科而言,真正需要输液的情况并不是很多,有急性致病性细菌及真菌感染,导致盆腔炎症急性蔓延或有引起败血症脓毒血症者,有感染性创伤或手术者需静脉快速使用抗生素外,其它情况可以口服或肌肉注射使用抗生素,而普通的慢性炎症多数是不需要输液的。

  如在妇科治疗中,抗生素可能破坏“微生态环境”,所以以下7种疾病不需要输液:慢性盆腔炎、慢性子宫颈炎、无症状的子宫肌瘤、前庭大腺囊肿、阴道炎、外阴炎、原发性痛经、不合并贫血月经不调。在儿科治疗中,则需要根据患儿情况决定是否输液,以下4种疾病亦无需输液:上呼吸道感染:病程3天以内,体温38℃以下,精神状态好;小儿腹泻病:轻度脱水可以口服补液者;毛细支气管炎:轻度喘息者;手足口病或疱疹性咽峡炎:无发热、精神状态好,血象不高者。不过,许多病人认为打吊瓶好得快,不耽误事儿,往往会主动要求输液。

  因此,取消门诊输液也是一种正向的宣教,让患者认识到滥用输液的危害,倡导合理就医理念,还能有效降低患者的经济负担。

  全国最早实行门诊不输液的医院是浙江杭州的邵逸夫医院。该院早在1998年即停止门诊输液,医院也没有输液大厅,辽宁暂时还没有“门诊不得输液”的规定。

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