历尽艰辛求学问 妙手回春济世人-访日照中医院耳鼻喉科主任 张念武

　　被誉为中国古代药王的唐代名医孙思邈，在其所著之《备急千金要方》第 一卷《大医精诚》中写道：“凡大医治病，必当安神定志，无欲无求，先发大慈恻隐之心，誓愿普救含灵之苦。若有疾厄来求救者，不得问其贵贱贫富，长幼妍媸，怨亲善友，华夷愚智，普同一等，皆如至亲之想，亦不得瞻前顾后，自虑吉凶，护惜身命。见彼苦恼，若己有之，深心凄怆，勿避崄巇、昼夜、寒暑、饥渴、疲劳，一心赴救，无作功夫形迹之心。如此可为苍生大医，反此则是含灵巨贼。”

　　若问当今之世，人欲横流，医患关系日益突出的现象，在某程度上也从侧面反映了部分医务人员受利益蒙蔽，丢弃医德。而能够数十年坚守医德，洁身自好，担当得起孙思邈所言的大医是日照市中医医院耳鼻喉科主任张念武无疑是其中一位。

　　张念武，毕业于山东大学临床医学，曾先后进修于青岛大学医学院耳鼻喉科，北京同仁医院、北京大学第 一院耳鼻咽喉头颈外科;兼任山东省听力康复专家委员会委员，山东省中西医结合耳鼻喉专业委员会副主任委员等。主治鼻、鼻窦炎、鼻息肉等微创手术和鼾症、听力康复及耳眩晕的疾病，采用中西医结合治疗慢性咽炎、过敏性鼻炎等取得了良好效果。 数十年来发表国 家 级论文30余篇，国际交流论文4篇。主参编《眼 耳鼻喉 口腔学》、现代临床医学全书(耳鼻喉分册)、《耳鼻喉科学与研究》等6部。先后获国家专利10项，获市科技成果奖6项。事迹载入中国科技专家人才库。

　　千辛万苦求学路为求他日济苍生

　　张念武从小树立成为一名医生的理想，对于这个理想的源由，张念武感慨地回忆道：“小时候，我看到村里的病人就害怕。因为乡医太少，乡民看医生要跑几十公里的路程去救治，全村人都提心吊胆。我那时候想，要是有更多的医生在身旁那该多好啊。所以我就立志长大要当一名医生，为更多的病人解除痛苦。”

　　正是这样一个淳朴而伟大的初衷，使张念武在从医路上持之以恒，一路前行。

　　朱熹所言：“凡人便是生知之资，也须下困学勉行的工夫方得。”在求学的征程上，张念武遇到过很多困难。在医学院学习人体解剖时，为了巩固所学的知识使理论和实践更好地结合，张念武甚至要在夜间12点后独自跑到解剖教研室抱着福尔马林处理的尸头解剖3-4小时，日积月累的实践中，张念武更加熟悉了人体的解剖结构，为临床工作打下了坚实的基础。

　　诚然，学医是十分艰苦的事，尤其人体解剖学不仅要反复背诵，烂熟于胸，其中的理论和实践结合更要细细揣摩，从而达到知能知其所以用，用而用其所以精。但课堂上学到的知识是有限的，张念武利用空余时间去书店购买大量的基础和专业书籍。他回忆道：“在入学第二年，因家庭经济困难，我把身上仅有的几元钱买了一本实用的医学课外读物，因再无钱买鞋，一冬天穿了一双薄鞋过了冬，双脚第 一次冻出了脚疮。”

　　俗话说“只要功夫深，铁杵磨成针”。凭借着多年来刻苦钻研的精神和过硬的专业能力，张念武在医学的道路上不断前行。经过多年研究，最终研发了治疗鼻腔止血水囊，耳后皮瓣修复再造外耳道闭锁，中药治疗慢性咽炎和过敏性鼻炎等疾病的先进技术，取得了市科技进步奖。

　　悬壶济世妙手仁心

　　2014年5月，张念武与北京大学第 一医院耳鼻咽喉头颈外科建立了技术协作单位，开展了耳鼻咽喉头颈外科的常规诊疗工作，如鼻、鼻窦炎、鼻息肉等微创外科手术和睡眠呼吸暂停低通气综合症诊疗技术;开展了外耳及中耳成形术;气管、食道异物取出术;乳突根 治术、鼓膜修补术、中耳探查术;鼻中隔偏曲矫正术、鼻孔闭锁成形术;脑脊液鼻漏修补术、腭咽成形术、喉再造、喉返神经移植术过敏性鼻炎的监测与治疗等，采用中西医结合治疗慢性咽炎、过敏性鼻炎，取得了良好效果。

　　目前，张念武所在的日照市中医医院耳鼻喉科是三级甲等中医医院日照市重点专科，医院内的耳鼻咽喉科成立于1999年元月18日，从设备到技术高点起步，快速发展，分设耳科、鼻科、咽喉科、头颈外科、OSAHS诊疗中心、变态(过敏)反应室、听力康复专科、中医综合诊疗室等。拥有综合治疗台、鼻内窥镜监视系统、澳大利亚睡眠监测系统、丹麦电测听仪、美国产脑干诱发电位和声阻抗仪、微波手术治疗仪、德国鼻窦内窥镜等现代化设备。 发展到今天，科室现有医护人员18人，其中包括全国耳鼻咽喉重点实验室副主任、山大教授李延忠博士、山东中医大学耳鼻喉科主任汪冰教授，建立了一支高素质的专业护理队伍。

　　张念武主任所在的耳鼻喉科主要负责鼻、鼻窦炎、鼻息肉等微创外科手术.睡眠呼吸暂停低通气综合征诊疗术、听力康复、过敏性鼻炎的监测与治疗等疾病。 张念武从医多年来，治 愈患者的成功案例数不胜数，在自己的专业领域取得了杰出成绩。他提到，多年前曾有一位王先生在外地因鼻腔手术，术后18年鼻腔仅有一鼻孔通气，在此期间有医生告诉他这种情况经多次治疗都失败了还是放弃治疗吧，有一个鼻孔通气就行。可该病人跑了多少次医院，受了多少痛苦，后来才慕名来到我院要求治疗，经过诊疗，张念武认为有治 愈希望。于是在医院进行了鼻腔粘膜分离术，三个月后该患者得到治 愈，半年后完全治 愈，王先生高兴的不得了，18年的痛苦终于解除了。张念武说道：“做医生就是想人所想，急人所急，解人所难。”

　　近年来，雾霾问题带来的健康隐忧越来越引起社会的重视。对此，张念武分析，鼻及咽喉是呼吸的前缘岗哨，雾霾会突破岗哨进入咽喉导致鼻炎、咽喉炎甚至经咽喉直接进入气管和肺部，抵抗力差者容易患病。轻者呼吸感觉不适，出现咽喉疼痛、咳喘等症状;重者可致喉炎支气管炎和肺炎。他解释道：“雾霾会致肺部感染，是因为霾中所含的重金属离子等有害物质，必然导致呼吸道黏膜的损伤和细胞基因突变。而至于雾霾是否会致癌，目前尚未有确切的医学证据，但无论如何，预防势在必行。”

　　德艺双馨苍生大医

　　正所谓“医者父母心”。医生，以治病救人为天职，但它同时也是一项高风险的、高投入的职业，需要的不仅仅是付出坚韧的毅力和刻苦钻研的精神，在某种程度上，更是意味着把生命放在了医疗第 一线。

　　从高风险而言，主要是针对近年来医患黑幕、暴力事件层出不穷，导致医患关系愈发紧张的社会现状，对此，张念武认为，医患关系是一对复杂的社会矛盾，也是我国国情所表现的社会矛盾之一。无论是作为医生还是患者，首先应面对现实，实施人文关怀和换位思考;同时要回归本位，医生要培养医德，不被利益所诱惑;患者以及家属要理性，出现矛盾应通过法律途径争取权益。

　　而在高投入方面，医生需要投入大量时间为患者治疗，对家庭的照顾以及孩子的培养的时间自然也就少了。张念武表示：“我始终热爱医生这一高尚的职业，即便受到任何怄气也不曾改变。人吃五谷杂粮无不得病，老百姓都等懂得这个道理，但我愧疚的是家人和孩子，没能挤出更多时间陪他们。”诚然，医生为了 治病救人，即使在节假日，往往也要坚守岗位，战斗在生命的第 一线。是他们牺牲了自己的时间和心血，才换来了无数人的健康和幸福。

　　但也正是有着专注和投入，张念武才能在医学领域取到辉煌的成绩，在数十年他前后来发表国 家 级论文30余篇，国际交流论文4篇，主参编《眼耳鼻喉口腔学》、现代临床医学全书(耳鼻喉分册)、《耳鼻喉科学与研究》等6部，并获国家专利10项，获市科技成果奖6项，他的事迹被载入中国科技专家人才的史册。

　　在别人眼里，他是一位名医，但他自己说，我只是一名普通医生，对每个病人都是一视同仁，不管普通号还是专家号只要病人找我诊疗我都是认真诊治;即便病人表示感谢我，但我也认为这些都是作为医生的职责。张念武表示，自己在未来依然会在临床工作中坚守奋斗，不断总结经验和实践创新，促进医学进步，为更多的病人减少痛苦和负担，为更多的人带来健康和幸福的生活!

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