与肥胖症说再见：亚太减重中心减重微创手术

　　随着人民生活水平的改善，饮食结构和生活方式的改变，国人患肥胖症的人数激增，其实，作为一种代谢类的疾病，肥胖症是非常古老的一个病种，当人体摄入的热量超过了人体所需要的热量的时候，热量就会以脂肪的形式在人体内储存起来，长此以往就造成了肥胖。但是，伴随肥胖往往会产生诸如糖尿病、高血压、高血脂、心血管疾病等多种并发症，更为严峻的是，出生于中低收入家庭的肥胖者，要承受的是病痛和肥胖带来的双重压力。在刚刚过去的“国际残疾人日”纪念活动上，有专家就称，“在今年残疾人日主题的大方向下，我国要实现可持续发展任重道远，而肥胖等慢性疾病给国民身心带来的影响尤其应该得到重视”。看来，肥胖症的存在的确已经引起了相关方面的注意，这也为未来的综合解决方案推出打下了基础。

　　广州中医药大学金沙洲医院亚太减重中心的专家表示，今年残疾人日提出的“落实2030年可持续发展议程，建设人人向往的美好未来”的主题与肥胖症、2型糖尿病等慢性疾病的治疗方针不谋而合，医院正致力于通过自身在国内具有领先性的减重微创手术造福众多患者，藉此为推动我国可持续和谐社会的建立做出贡献。

　　据悉，目前亚太减重中心的减重微创手术只需要作4个直径0.5-1cm的小切口即可完成，将手术损伤和风险降到最 低，也大大缩短了住院时间，病人术后当天即可下床活动，5天内可以出院。除此之外，亚太减重中心实现了全程单一创口完成的微创减重手术。“减重手术的日益成熟，让更多患者有机会重获健康，亚太减重中心正通过团队的不断努力，推进国内整体减重手术的技术水平”亚太减重中心主任戴晓江对此很有信心。

　　戴晓江主任的信心满满并非无缘无故。中心对肥胖症及2型糖尿病等病症的研究目前在国内处于领先地位。亚太减重中心专家认为，肥胖者体内存在着一种叫胰岛素抵抗的特殊病理状态。人在进食后将大量的糖份吸收入血液，通过血液循环运往全身各处，血糖依靠胰岛素才能进入细胞被人体利用，同时血液中的葡萄糖水平被胰岛素维持在一定的范围内。在肥胖者体内，上述的葡萄糖转运机制出现问题，细胞对胰岛素的作用产生了抵抗，血液中的葡萄糖就很难进入细胞内。而这又产生连锁反应，合并出许多代谢紊乱，包括糖耐量低减、胰岛素反应不敏感(胰岛素抵抗)、高胰岛素血症及动脉粥样硬化等，而胰岛素抵抗到一定程度，往往发展成2型糖尿病。

　　对于主要以运动、饮食等行为方式干预及药物治疗为主的传统肥胖症治疗方法，亚太减重中心的专家并没有完全否定。然而，对国内同行繁杂的治疗数据进行分析后得出结论：传统减肥方法的收效并不明显，其长期有 效 率只有不足5%。而与之相对应的是，亚太减重中心所倡导的微创减重手术对肥胖及其相关疾病，特别是2型糖尿病都有良好的治疗效果，85%患者甚至可以达到临床痊 愈。笔者寻找到的资料显示，今年5月24日，全球45个医学机构联合会议上出台了“全球首部代谢手术治疗2型糖尿病联合指南”，正式将外科手术作为2型糖尿病的标准治疗方式之一。

　　在亚太减重中心的手术治疗指南中，减重微创手术也是按照“可持续”的解决步骤推进——近期改善血糖及代谢紊乱，远期缓解糖尿病并发症，让减重微创手术具有了切实可行的目标，也能够清晰地解答众多患者的疑惑。

　　具体而言，亚太减重中心的减重微创手术可以使人体发生如内分泌改变、改善恢复胰岛细胞功能、饮食摄入吸收减少、糖负荷降低、体重减轻、增加胰岛素敏感性、改变肠道菌群降低血糖等良好的转变。这些改变综合改善着人体的血糖及代谢状况，对于帮助患者稳定血糖波动、逆转并发症、摆脱药物治疗、提高生活质量甚至节省长期治疗费用等，都有明显作用。

　　这一切都意味着：让患者彻 底摆脱肥胖症的困扰已经具有了现实实现的可能性，但是这仍然是一个循序渐进的过程，并不是说现在找到了解决它的途径就可以完全根除它，因为这其中还需要患者的不断深入认知，同行技术水平的不断提升，即使是患者进行了减重微创手术，也并不意味着一劳永逸，“实施减重手术需要一个专业团队协作，也是一个长期的治疗过程，并不是手术完就结束，术后的营养调配、运动安排、定期随访等都很重要”。亚太减重中心的相关专家对此有清醒的认识。

　　毫无疑问，由于每年数百病例积累的丰富经验，以及不断推进前沿探索的专注精神，亚太减重中心的专家正在治疗肥胖症及2型糖尿病等病症的征途大步向前，为改善我国肥胖症及糖尿病高发的情况作出了表率。但是，随着更多的患者对减重微创手术的认可和接受，减重手术已经帮助越来越多患者重获健康，在这个过程中，全国医疗技术的整体提升，以前沿医学探索结合临床经验积累，以实践效果推进理念发展，才是一个医疗专科持续发展的健康方式，笔者在此真诚希望更多的有识之士加入到减重微创手术解决肥胖症的行列中来，让肥胖症与大家真正说再见。

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