助产士门诊，产前重要一课

　　十月怀胎，一朝分娩。分娩作为整个孕产过程中的最后一个环节，既让人期待又让人焦虑。临近分娩，我们会忍不住找身边的“老司机”们讨教：生孩子到底有多痛?会有哪些意外状况发生?产后会有哪些后遗症?……

　　通常我们得到的答案大概有两种：

　　“生孩子就像过一道鬼门关，痛苦程度超出你的想象。”

　　“生孩子是一个自然过程，好比瓜熟蒂落，没什么好怕的。”

　　年龄和体质的差别，让每个人对分娩的感受也会不一样，临近分娩，你需要的并不是“老司机”们的经验之谈，而是到专业的助产士门诊去做一次咨询，便于为自己制定个性化的分娩计划。

　　与其求助于身边人，不如求助于助产士——她们见证和参与了无数的新生儿诞生，是每个产妇产程中是最重要最亲密的陪伴，她们才是专业又经验丰富的分娩“老司机”。

　　小标1：助产士，最重要的分娩伙伴

　　按照在国际上的惯例，助产士作为孕妇孕期和分娩的主要照顾者给产妇提供连续性照顾的专业医疗服务。其中，新西兰的助产学的发展历史最为悠久，是世界上第 一个颁发注册护士资格证的国家。新西兰施行助产士主导模式，强调助产士是孕妇孕期主要照顾者。资料显示通过助产士给产妇提供连续性照顾的专业医疗服务，能够“提高自然产率，减少妊娠期的住院时间，减少药物镇痛与产时麻醉，降低会阴侧切率，降低新生儿复苏率，增加产妇对分娩过程的满意度”。

　　一个有经验的助产士对产妇的帮助可能会超过一个产科大夫，因为其工作性质决定了助产士集接生、护理于一身，且在产程中对产妇全程陪伴，时间远多于产科大夫，因此也能更细致的捕捉到产妇在整个产程中细微的生理以及心理方面的变化。

　　什么样的助产士才算技能满分?北京和睦家医院助产士赵秀华的意见是：“具有独立的评估和判断能力。” 她举例说明：“有些产妇一进产房就会到处找医生。实际如果你的产程中只有助产士在，而没有需要去找医生，也就是从另一个侧面说明你的产程一直很顺利。因为医生一般都是处理高危情况。对于整个产程都顺利属于低危状况的产妇，助产士就可以管理。”而这也是助产士和医生的分工——通过医生和助产士的分工，对产妇进行分级，所有低危或者是常见的状况，由助产士把握和管理;有突发状况，才会有医生的参与。这其实是一个连续性、陪伴性同时也更高效的方法。

　　助产士和护士的区别则体现在：助产士主要是管理产程，护士主要负责产前的一些基础护理操作(比如说输血、打针)和产后宝宝的护理(比如帮助儿科医生检查宝宝、给宝宝洗澡等)。

　　作为产房里和产妇相处时间最长的人，助产士的技术水平和操作能力关系着母婴的安危，助产士是最重要的分娩伙伴，一个工作多年的助产士，她的经验不亚于一个妇产科医生：她们不仅会帮你减轻疼痛、尽可能帮你缩短产程、减少创伤(撕裂、侧切等)，还会告诉你如何调整呼吸和用力，最重要的是，这种全程的陪伴，对每一个小情况的捕捉，都关系到产妇分娩时的舒适度和安全感。

　　小标2：个性化定制助产士陪产&五人分娩团队

　　全面二孩政策放开之后，迎来了生育高峰。以北京市为例，预计今年新生儿将超过30万人。市卫生局近日宣布，年底之前，北京市增添800名专业助产士缓解孕产妇的增加。但即便如此，在公立医院，助产士看护产妇的时间精力有限的情况仍非常普遍。

　　和公立医院不一样，私立医院的助产士通常都是个性化定制陪产。以北京和睦家医院为例，和睦家的助产士的工作范围介于医生和护士之间，会承担有些公立医院住院医生做的工作。此外个性化服务提供得更多一些。

　　一旦产妇临产开始住院，就会有一位专门的助产士负责监测产程，助产士在看产程的过程中，一是要正确评估病人当时的情况，二是要能预知可能发生的问题。此外，也负责和产妇的沟通和交流，帮助产妇放松。还有个性化服务，比如有的人选择自由体位分娩，还有的人要让先生剪脐带，或者让他第 一次洗澡等等，只要能保证母婴安全都会尽力满足。

　　助产士是整个产程中最亲密的陪伴，但并不代表整个生产环节只有助产士一人的参与。在和睦家医院，会有一个五人的分娩团队，包括助产士、麻醉医生、产科医生、儿科医生和护士。每个人角色分工不一样：助产士负责监测产程，提供鼓励指导和护理，产科医生是有高危的时候来处理，麻醉医生是给你止疼，儿科医生负责新生儿的健康，护士则负责产后护理。

　　进了产房以后，助产士会做一些产前的准备，比如说胎心监护、引产措施、扎一些补液的针等等。在真正进入产程以后，助产士就会参与得更多。到整个孩子要生出来之前，宫口开全，已经快露头的时候，整个团队会加入进来。孩子生出来，伤口处理完，一切都平稳以后，护士就成了主要的角色。

　　小标3：产前看一次助产士门诊，信心增强100分

　　1、 助产士门诊和产科门诊有区别

　　产科门诊是面对医生，医生的作用主要是诊断和治疗。助产士门诊是面对助产士，助产士在分娩咨询、宣教这方面更多一些，包括产前和孕期保健、产程配合、母乳喂养和新生儿护理等。主要作用是做一些个性化的产前咨询，帮助孕产妇答疑解惑，消除她们的不安和焦虑，制定分娩计划。

　　国内目前只有极少数医院设有助产士门诊，即使是私立医院，也不是很普及。北京和睦家医院是少数几个专门设立助产士门诊的医院。

　　2、 全家出动看助产士门诊

　　建议产妇和家人一起去看助产士门诊。一个有经验的助产士对产妇的帮助在有些时候可能会超过一个产科大夫，因为其工作性质决定了助产士集接生、护理于一身，且在产程中对产妇的陪伴时间要较产科大夫多，因此也能更细致地了解到产妇在整个产程中所需要的生理和心理方面的支持。产妇和家人一起来到助产士门诊，专业助产士可以帮助全家人一起树立正确的分娩观念，为分娩全程、产后母乳喂养和修复好准备，清楚地了解整个产程中需要怎样的配合和心理支持，进而齐心合力帮助产妇顺利生产。

　　3、 个性化定制，临近预产期是去助产士门诊的最 佳时期

　　如果已经在有助产士门诊的医院(比如和睦家)购买了套餐，会有一次免费看助产士门诊的机会;同时，也可以单独预约助产士门诊。时间都可以根据个人决定，但助产士推荐的时间是临近预产期。

　　医院给准妈妈们在整个孕期安排了孕妇学校和产前课等一些活动以传授大众普及的孕产知识。相对于产前课是对整个孕期系统化全面的知识普及，助产士门诊则是个性化一对一的咨询。所以在临产之前，更方便提出一些问题和建议，以及产妇和家属比较焦虑的问题，让助产士帮忙解答和解决，让产妇对自己的整个分娩过程有更多了解。

　　4、 在助产士门诊，你会得到这些帮助

　　孕期护理和分娩前准备

　　人性化产程支持

　　缓解疼痛的有效方法

　　帮助制定分娩计划

　　产后护理咨询

　　母乳喂养指导

　(免责声明：昆山鸿富通登载此文出于传递更多信息之目的。文章所述内容仅代表文章原作者的个人观点。所写文章的原创性以及文中陈述信息未经证实，对该本文所写全部或者部分内容、文字的真实性、有效性不作任何保证或承诺，请读者仅作参

考，并请自行仔细核实相关内容。深度热点专栏文章投诉电话：0512-36684066)