了解精神分裂症 看这一篇就够了

　　?谈起精神分裂症，大家一定不陌生。精神分裂症是一个复杂的行为和认知异常综合征，近期 The Lancet 杂志在线发表了一篇关于精神分裂症的综述，详细阐述了精神分裂症的临床表现、诊断、鉴别诊断及治疗方面的相关知识，一起来学习下吧。

　　??临床表现

　　??精神分裂症具有一系列精神病理改变，其核心症状包括阳性症状、阴性症状和认知损害。

　　??阳性症状为幻觉和妄想，即所谓的精神错乱，表现为与现实的联系丢失;阴性症状包括动力缺失、自发言语减少和社交回避;认知损害可表现在一系列认知功能上，比如工作记忆、长期记忆力下降，损害程度在患者之间变化很大。

　　??精神分裂症的阳性症状一般首发于青少年晚期及成年早期，倾向于反复发作与缓解;而阴性症状和认知损害倾向于慢性存在，并与精神分裂症对社会功能的长期影响相关。

　　??在首次精神障碍发生前，通常会有前驱期或所谓的精神危险状态。在一些案例中，认知或社会功能方面的前驱症状可在首次精神障碍发生前数年出现;此外，也有一些患者在先前正常的情况下突然发病。

　　??50% 以上的精神分裂症患者有长期间断的精神障碍，约 20% 的患者存在慢性症状甚至致残。患者失业率高达 80%～90%，而且预期寿命短 10 ～ 20 年。

　　??诊断及鉴别诊断

　　??目前对精神分裂症的诊断主要依靠病史和精神状态检查，尚没有可应用于临床的辅助诊断或是生物标记物。精神分裂症患者的异质性很大，表现在主要症状、对治疗的响应以及预后。

　　??另一方面，许多精神疾病存在共同症状，精神分裂症与其他精神疾病或健康状态的界限并不清晰。精神障碍症状如幻听和偏执妄想在正常人群中发生率为 5%～8%。因此，多维度的诊断及分类方法可能会代替或加强现有的条目诊断方法。

　　??精神分裂症通常会表现出精神错乱，根据精神疾病诊断和统计手册 DSM-5， 应注意对精神分裂症与情感性精神病(包括具有精神障碍的双相障碍和抑郁症)、其他相关的非情感精神障碍(妄想综合征、类精神分裂症等)和酒精等物质滥用导致的精神障碍进行鉴别诊断。

　　??鉴别诊断应注意病程、相关物质滥用、同时出现的抑郁或躁狂，以及躯体疾病。

　　??为响应国家精准扶贫政策号召，2016年9月25日—2016年10月31日，由山东省残疾人联合会、山东综艺电视台携手济南远大脑康医院启动“远大脑康·益家工程”精准扶贫活动。

　　??该活动特邀首都知名精神科专家，金秋送健康。精神疾病检查免费;门诊治疗援助20%;住院治疗援助2000元;微创手术援助5000元。并特设抑郁症专场，来院免费享418元抑郁检查。援助热线：0531-85912538

　　?院址：济南市历城区二环东路3889号。祝您身体健康!

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