鼻出血原因多 千万别不当一回事
日常生活中，我们往往会发现，许多人会莫名其妙地出现鼻孔流血的现象，鼻出血常由鼻、鼻窦及其邻近部位局部病变以及某些影响鼻腔血管状态和凝血机制的全身性疾病引起，是鼻科常见症状和急症之一。
嘉兴市第二医院耳鼻咽喉科病区主任杨雪明主任医师介绍，鼻出血的病因归纳起来主要有局部病因、全身病因两方面。局部病因一般主要有以下几点：1.外伤：引起局部血管或粘膜破裂而致。如鼻骨、鼻中隔或鼻窦骨折、鼻窦气压骤变、挖鼻或用力擤鼻和剧烈喷嚏；2.鼻腔异物。;3.炎症：鼻腔和鼻窦的非特异性或特异性感染，均可损伤粘膜血管而出血。4.肿瘤：良性肿瘤如鼻腔血管瘤或鼻咽纤维血管瘤，早期反复少量出血或血涕，晚期可因破坏较大血管致大出血；5.其他：鼻中隔靡烂、穿孔，萎缩性鼻炎等。
全身性病因：1.急性发热性传染病；2.心血管疾病；3.血液病；4.营养不良或维生素缺乏；5.肝、肾慢性疾病及风湿热等；6.中毒；7.遗传性出血性毛细血管扩张症；8.内分泌失调等都可引起鼻出血，以上各种病因单独存在就可以引起鼻出血。在某些情况下这些病因可能合并存在。
由于鼻出血可因不同的病因引起，除表现为鼻出血外，还伴有病因本身疾病的临床表现。如头鼻部创伤、医源性损伤、鼻窦炎、鼻咽肿瘤和鼻颅底肿瘤以及其他全身性疾病等。
杨主任提醒，对鼻出血的处理应采取综合措施，但首先的治疗措施是想方设法立即止血，在达到止血的目的后给予病因的检查及治疗，建议鼻出血患者尽量勿将血液咽下，以免刺激胃部引起呕吐，同时亦有助于掌握出血量。临床上最多见的出血部位是鼻中隔前下部（易出血区），该部位一般出血量少，对于少量出血者可取坐位或半卧位，患者可自用手指捏紧两侧鼻翼（旨在压迫鼻中隔前下部）10-15min，同时用冷水袋或湿毛巾敷前额和后颈，以促使血管收缩减少出血；对于出血量大或较猛的患者经常规处理后立马送到医院治疗，以免大出血引起休克而危及生命。
