医患问答：外耳道胆脂瘤可以被吸干净吗？

　　医生您好！我被确诊外耳道胆脂瘤，有一定骨质破坏，在当地中心医院住院，住院后主治医生采取打消炎针和滴耳药方法治疗，并用吸头吸过耳朵。他说我的胆脂瘤已经被陆续吸出来了让我出院。请问胆脂瘤可以被吸干净吗？有这个说法吗？

　　武警广东省总队医院耳鼻咽喉头颈外科研究所副主任医师 梁国祥

　　你好，外耳道胆脂瘤确实可以通过吸头清理干净，根据你的描述来判断，医生对你的治疗是没问题的，如果经确认外耳道胆脂瘤已经被吸干净，这个处理方式就是合格的。

　　外耳道胆脂瘤又称外耳道阻塞性角化病，医生检查时能在外耳道深部看到白色或黄色的胆脂瘤堵塞，其表面被多层鳞片状物质包裹。外耳道胆脂瘤没有很明确的病因，可能由外耳道皮肤受到各种病变的长时间刺激，比如经常挖耳、耵聍（耳屎）较多没有及时清理等导致外耳道炎症反复发作引起，常发于青年，有可能跟青年人内分泌和新陈代谢旺盛有关。

　　外耳道胆脂瘤不同于内耳胆脂瘤，内耳胆脂瘤必须通过手术切除，但外耳胆脂瘤一般都可以通过耵聍取出术取出，而值得注意的就是，胆脂瘤本身容易复发，且会破坏骨质，因此在做完治疗以后一定要进行常规复查，如有骨质破坏，没有及时发现及处理，有可能向内耳蔓延，并且扩大影响至脑部。

　　建议你在治疗一个月以后，及时回医院复查，如果担心外耳道胆脂瘤没有被清理干净，做个耳内镜或者照个CT检查看看还有没有骨质破坏。如果初次复查确认已经清理干净，往后三个月到半年再复查一次就可以了。（通讯员：张良衍）