怎么我家孩子聋了？五个“凶手”侵蚀孩子听力

　　一双耳朵，是我们生活的大功臣，不仅带来丰富的听觉享受，还带来了大量信息，助我们应对瞬息万变的时代。

　　可惜，生活中仍有不少人长年活在无声的世界，其中不少还是祖国花朵——据统计，我国目前0－14岁儿童总数超过2.2亿，其中听力残疾儿童总数超过460万。

　　虽然我国通过组织实施5个全国听力语言康复计划，使得超过40万名听障儿童得到不同程度的康复。但由于人口发展不平衡，以及听力语言康复服务能力有待提高，我国儿童听力障碍预防和康复工作面临诸多问题，所以关注儿童听力问题尤为重要。

　　受访专家/广东省第二中医院耳鼻喉科主任医师 郭宏教授

　　找元凶：怎么我家孩子聋了？

　　我们所说的耳，医学上称为听觉器官，由外耳、中耳和内耳3个部分组成。“3个部分任何一个出问题， 都有可能导致不同程度的听力减退，也就是常说的耳聋，”郭宏指出，小儿听力下降会严重影响语言交流，已成为威胁小儿健康成长的重要因素之一。

　　元凶一：父母带来的“危险”基因

　　父母双方或其中一方的遗传物质中带有致聋基因，并把这种有缺陷的基因传给了下一代，即导致小儿耳聋。它是一种隐形遗传病，近年来，遗传性耳聋的发病率逐渐提高，特别是近亲婚配者的后代中，出现遗传性耳聋的概率更大。

　　元凶二：妈妈怀孕时的危险因素

　　孕期前3个月感染风疹病毒、弓形虫、疱疹病毒者可致耳聋。孕前期用药，如降糖灵、氨基糖甙类抗生素、抗疟药、早孕时期反应停(沙利度胺)等可致先天畸形 。孕期疾病如甲状腺功能减退等可致先天性非遗传聋。接触不良环境，如接触放射性物质、化学污染等后也会影响胎儿听力。产时宫内窒息缺氧， 产后缺氧时间过长，产时外伤， 产程持续时间长、难产、不当助产导致头颅损伤。新生儿溶血、黄疸、母子血型不合、水肿、贫血、中毒等 也可能会导致小儿感音神经性聋。

　　元凶三：孩子感染了某种“坏分子”

　　小儿若感染某些病原微生物，也可能会致聋。常见引起耳聋的传染性疾病有流脑、猩红热、白喉、伤寒、风疹、麻疹、腮腺炎、疟疾、梅毒等。

　　元凶四：吃错药

　　目前已经发现对耳朵具有毒性的药物上百种， 最常见的耳毒性药物如庆大霉素、链霉素、红霉素、卡那霉素等， 还有水杨酸制剂等强利尿剂， 奎宁、氯奎等抗疟疾药物。这些药物均可经过血液循环进入内耳， 破坏内耳的新陈代谢， 使毛细胞变性坏死。小儿使用这类药物要特别小心谨慎。此外使用任何药物时， 一旦出现耳鸣、耳闷、听力下降等症状， 应立即停药。

　　元凶五：恶劣的外界环境

　　如头颅外伤、爆震、噪音等，均可不同程度地损伤小儿听力。

　　有方法！中医药可辅助防治小儿听力下降

　　从中医理论上讲，人体为一整体，五脏与耳均有联系，其中肾主耳，与耳关系最为密切。心寄窍于耳， 肝胆相表里，胆经循行于耳，肺入络于耳，一身之气上贯于耳。

　　儿童为稚阴稚阳之体，各系统发育不完善，全身免疫功能低下，机体抵抗力低，抵御外邪能力差，尤其上呼吸道最容易“中招”，上焦易为外邪所袭。

　　郭宏提醒，风邪袭肺，肺失宣降，邪壅鼻窍，而致鼻塞，耳鼻相通，从而导致耳聋，所以中医药防治小儿耳聋可以尝试以下方法。

　　1. 按摩：家长抱着患儿端坐，医师立其后，以手掌紧压贴于外耳上，随即放松，手掌心有被吸的感觉， 10次为一组，双耳同时进行，可每天按摩2~3组。按摩可奏健脑、鼓动耳脉之功。

　　2. 灸法：采用艾条1根，距外耳道口3cm处进行熏炙，另一手将耳廓向后上轻提，同时顺着艾条燃烧端向耳道内轻吹气，以患儿内耳部有温热感为宜。艾熏具有复聪开窍，解毒聪耳，扩张血管及毛孔等功用。

　　3. 耳穴压籽：取内耳、神门、肾、屏间、枕等穴，敷贴王不留行籽，每日不定时刺激，3天更换1次，双耳交替应用。压穴籽治疗可刺激耳部反应点，改善局部血液循环。

　　就当前的医学水平而言，有一部分耳聋和听力损伤是无法通过单纯的医疗手段治愈的。郭宏提醒，小儿听力下降不能光“盯着”疾病本身，更重要的是对听力下降导致的语言、发育、心理障碍进行预防和治疗。

　　Tips：

　　新生儿时期，家长要配合医生进行听力普遍筛查。到了幼儿时期，要密切观察幼儿的听觉语言行为，一旦发现他们对声音无反应或反应迟钝，要尽快送他们去医院做听力检查，明确诊断。

　　耳聋不等于绝症，一旦确诊耳聋，应积极进行治疗（手术和合理的药物配伍），以改善患儿听力。若治疗无效，建议家长不要浪费财力和时间，尽早为孩子选配合适的助听器，尽量保护残余听力。

　　值得重视的是，0～3岁阶段，特别1岁以后，是孩子言语能力发展最快阶段，应尽早对聋儿进行正规系统的语言康复训练，同时让聋儿尽量避免对抗性的体育活动，必要时选择人工耳蜗。（通讯员：李朝 邝艳萍 金小洣）