眼外伤的特点和防治

　　眼外伤疾病特点

　　1.病人多为男性、青少年或壮年，多数为一眼外伤。由此造成劳动能力或战斗力 眼外伤

　　的损失，并给个人、家庭和社会带来各种负担。

　　2.眼球钝挫伤、眼球穿孔伤、球内异物、酸或硷化学伤等是常见的、后果严重的眼外伤，可以造成眼球屈光间质的混浊或光感受器神经组织的变性坏死，引起视力丧失。

　　3.可同时造成眼的多种组织或结构的损伤。在战时可发生复合伤或多处伤，在平时的爆炸伤或车祸时，也会出现伤情非常复杂的情况。

　　4.伤后并发症多见，如创伤后眼内炎症，感染，增殖性病变，可继续威胁视功能和结构的康复。

　　5.正确的初期救治对挽救伤眼极为重要。眼球对药物的透入性有限。对神经组织的损伤目前尚无有效的治疗方法。

　　根据眼外伤的轻重可分为轻、中、重三类

　　轻伤包括眼睑擦伤及瘀血，结膜下出血, 结膜及角膜表面异物,角膜上皮擦伤, 眼睑Ⅰ度热烧伤，刺激性毒气伤，电光性眼炎等。

　　中度伤包括眼睑(及泪小管)撕裂伤，眼睑Ⅱ度伤等。

　　重伤包括眼睑广泛撕脱或缺损，眼睑Ⅲ度烧作伤，眼球穿孔伤，球内异物，眼球钝挫伤(伴眼内出血)，眼球Ⅱ度以上热烧伤或化学烧伤，辐射伤和严重的军事毒气伤，眼眶骨折等。

　　眼部外伤后如何冷热敷

　　冷热敷在治疗眼睛伤病的应用上，可以说是相当普遍，但具体何时该用冷敷、何时该用热敷，要视不同病变而定，并非千篇一律，否则，非但没起到辅助治疗的作用，反倒使病情加重。

　　* 一般情况，急性期用冷敷(即：冰敷)，慢性期则用热敷。眼睛外伤肿胀或眼皮手术后，应立刻冰敷，其效果极佳。其目的一则消肿，二则可以止痛。

　　* 慢性眼睑炎、针眼、慢性角结膜炎等疾病时，则以热敷为佳。因为热敷可以促进局部组织的血液循环，放松眼部周围的肌肉，且具有促进炎症吸收的作用。

　　* 冷敷是用冰冷的毛巾或者纱布敷于患处，时间一般为每次三十分钟，一天约四到六次，若是有伤口，在伤口上冷敷，就要保证毛巾干净，避免感染。而热敷则是用毛巾浸在比洗澡水热一些的温水中，拧干后敷在眼皮上，待毛巾冷了后再换。每次热敷五到十分钟，一天约三到四次。若有眼药使用，则在热敷后点药，可增加效果。

　　* 冷敷和热敷只是辅助的简易方式，患有眼疾一定要看医生，请他们给予恰当的诊断和治疗。

　　不同的眼外伤急救处理方法

　　眼内异物急救法：不可揉，以防异物滚动损伤眼球。可将眼皮向前拉，让眼泪将异物冲走或用冷开水冲洗以冲走异物。也可使用生理盐水或冷开水冲洗。若无效，则要闭住眼睛，尽快送医院眼科由医师处理。

　　化学性眼烧伤急救法：伤后立即就地用大量清水冲洗，将眼内的化学物质全部清除，用水冲洗不仅能起稀释作用，而且能冲走化学物质，将其破坏作用减到最低限度，尽量睁眼或扒开眼睑冲洗，时间为5～20分钟，然后再到医院作进一步的检查和处理，避免造成角膜穿孔甚至失明。

　　眼睛撞伤急救法：立即给予冰敷，大约15分钟，可减少疼痛及肿胀。若眼眶变黑或视力模糊，可能是眼球内出血或其他伤害，须立刻送医院请眼科医师检查治疗。

　　眼球破裂伤急救法：用纱布将眼部轻轻包扎。不可尝试拿掉粘在眼睛或眼皮之内的任何物体，并避免碰压眼球或揉擦眼球。

　　如果伤情较重，如眼球破裂伤、眼内容物脱出等，不要强行扒开眼睑或去除脱出眼外的组织，应以清洁纱布或毛巾覆盖后立即送医院。

　　眼外伤是造成儿童盲症的首因

　　仿真玩具枪、废弃注射器、烟花爆竹还有刀、剪、笔等都会变成武器，造成儿童眼外伤，导致失明。眼科专家呼吁全社会关心儿童视力健康。

　　早期干预，减少可避免的儿童盲症。据世界卫生组织的资料显示，在亚洲100万盲童中，可能有40万生活在中国;在我国3亿儿童中，约有1000万患有弱视，数量之大，已成为严重的公共卫生和社会问题。

　　专家介绍：引起儿童致盲的主要原因包括先天性眼病(白内障、青光眼)，儿童眼外伤，角膜疾病，新生儿维生素A缺乏等。现在很多人不把近视眼当回事，其实它是儿童和青少年视力减退的最主要因素，高度近视可能发生严重影响视力的一系列并发症，甚至威胁视力，导致失明。另外，意外伤害是造成儿童盲症的重要因素。据统计，我国儿童眼外伤的发病率占到外伤总数的15%到27%，各类眼外伤的致盲率高达60%到70%。专家指出要加强对废弃注射器的管理，在眼球穿通伤中有一成是废弃注射器致伤的。还要在儿童和青少年中进行眼睛保健知识的普及，以阻止少年儿童视力下降的趋势，有效减少可避免的盲症。

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