葛坚：青光眼患者目标眼压需“私人订制”

　　据统计，目前我国1000个人中就有7人患有青光眼，而年龄一旦超过50岁，发病率更是高达4%-7%，如果无合适的治疗，1/5的青光眼患者最终会丧失视力，是第一位不可逆的致盲眼病，中山大学中山眼科中心葛坚教授表示，对于已经患上青光眼的患者，需注意的是治疗后的目标眼压需“私人订制”，不能一概认为眼压降到21毫米汞柱就可“安枕无忧”。

　　“视力的小偷”青光眼可无任何症状

　　青光眼是指眼内压不同上升，超过了双眸所能耐受的最高限度，酿成了视神经危害、视角缺损、最终视力下降甚至失明的一种眼病。青光眼会引起视神经萎缩，视力下降，但它最大的危害还在于，其引起的视力损害是不可逆的。也就是说，治疗成功后，患者的视力也不可能恢复到原有视力，而只能是维持现有视力，遏制其向更坏的方向发展。

　　如此大的危害，让许多人关心是否有早期症状可加以识别？葛坚教授表示，一般来说急性青光眼会出现眼红、眼睛发涩、异物感、眼眶酸胀、鼻根部发酸、眼胀、偏头痛，晚间看白炽灯泡有红绿光圈，视物模糊等症状，这类患者最好24小时之内就医。

　　但对于我国常见的慢性青光眼患者，常无发病症状，随着视野(双眼可见视力范围)逐渐损害，后期会出现管状视野(如同通过管子窥察周围环境)，即只能看到前方的物体，旁边有人或者车辆经过也无法看到等，另外还有人表现为下楼梯时没有深浅、常碰到桌角等。由于发病缓慢容易被忽视，这种类型的青光眼只有在体检时才能够提前发现。

　　眼压调控是青光眼治疗的关键

　　一旦得了青光眼，治疗有三种办法：药物、手术和激光，目的都是减低眼压，控制其对视神经的进一步损害。其中，对于闭角型青光眼，首选手术治疗，通过激光治疗，80%的青光眼病情可以得到预防和控制；而开角型青光眼则首选药物治疗，药物治疗无效时再改用手术治疗。由于开角型青光眼目前没有什么预防手段，只能尽早发现。

　　不过，葛坚教授提醒，青光眼治疗的目标是使眼压控制在目标范围内，由于每个人的视神经对眼压的耐受能力不同，医生在为患者设定的目标眼压也需“私人订制”。葛坚教授举例道，例如年龄较轻的患者，其目标眼压应该设定为较低值，而年龄大的患者应该教高。

　　不要过于改变青光眼患者的生活方式与生活质量

　　很多人患了青光眼后，开始过着小心翼翼的生活，不敢喝酒、不敢长时间用眼，甚至连运动多不敢多做，对此，葛坚教授表示，其实青光眼患者的预后生活不需要太刻意小心，按照患病前的生活方式进行，令自己心情舒畅、稳定情绪反而更有利于青光眼的恢复。

　　葛坚教授特意指出“很多青光眼患者关心是否能喝酒，我认为每天2两白酒或者300毫升的红酒是可以的。此外，在饮食上也不必刻意吃或不吃什么，一般只是建议手术后的青光眼患者如果是疤痕体质，在术后的一个月内不要吃黑鱼等大补的食物。”（通讯员：王永星）