警惕胆囊结石变成胆囊癌

　　张女士，50岁，因反复右上腹疼痛2年，B超发现胆囊结石，就诊于南京市第二医院，在行胆囊切除术时，发现已发展成为胆囊癌，术中加行肝段切除术，现病人恢复良好。

　　据该院从美国哈佛大学学习归来的丁海主任医师介绍，医院每年都能收治到因无症状性胆囊结石导致意外性胆囊癌的患者，而90%的患者由于肿瘤侵犯周围脏器无法进行根治术，只能采取姑息治疗。胆石症与胆囊癌的发生关系密切，胆囊结石合并感染时，细菌作用于胆汁，可产生用胆蒽和甲基胆蒽，亦为强烈的致癌物质，能诱发胆囊癌。胆囊慢性炎症使粘膜上皮发生反复损伤－再生修复－上皮异形化－癌变的过程，这也是诱发胆囊癌发生的可能原因。胆囊结石发作时，患者常常因为耐受不了疼痛迅速来医院治疗。但往往那些与患者长期和平共处、相安无事的无痛性胆囊结石容易被人忽视。

　　丁海主任医师提醒，有胆石症的患者一定要定期进行B超检查。如果胆囊结石大于2cm以上、胆囊收缩功能不好、胆囊壁增厚或萎缩均需尽早进行手术治疗。