腹膜透析治疗有哪些优势？

　　读者问：与血液透析相比，腹膜透析有什么优势？

　　答：与国内开展时间较长的血液透析相比较，腹膜透析具有以下的一些优点：

　　1. 腹膜透析对残余肾功能保护更为理想。进入尿毒症的患者肾脏依然有一定的残余功能，这些残余肾功能虽不足以维持正常人体所需，但对于透析患者的生存质量和生存期仍有相当大的益处。血液透析要在较短的时间内完成大量毒素和水分的清除，可形成短时间内的肾脏缺血，内环境动荡较大，残余肾功能通常较快地就丧失了。而腹膜透析的治疗模式是每天24小时连续进行的，毒素和水分的清除持续而温和，避免了内环境大的动荡，有效地保护患者残余的肾功能。

　　2. 腹膜透析患者心血管功能更稳定。血液透析需在较短时间内完成大量毒素和水分的清除，如此大量的液体从体内超滤出来，对患者的心血管功能是较大的考验。很多老年人、糖尿病患者和既往有心血管病史的患者往往无法耐受血透超滤，出现透析过程中的低血压，甚至诱发冠心病发作。而腹膜透析具备持续、温和的特点，心血管功能维持稳定。

　　3. 腹膜透析患者的生活更为自由。血液透析通常每周有2到3个半天要到医院接受治疗，固定的时间限制了患者生活的自由。而腹膜透析由患者自己操作，每月甚至更长时间才需来院进行一次随访，生活和工作的安排更加自主。

　　此外，腹膜透析患者发生血源性传染病（乙肝、丙肝、艾滋病等）交叉感染的几率也比血透患者低得多。

　　由于腹膜透析主要是由患者自己操作，对患者的“自我管理”提出了一定的要求，要求保持较好的清洁状况、良好的生活习惯、一定的自理能力以及与医生保持及时有效的沟通。如果患者在漫长的治疗过程中因为某些原因出现腹膜功能下降，或者无法继续腹膜透析的话，也可以根据情况转为血液透析或肾移植。