仅有4成多囊卵巢患者会发胖 主要症状为月经不调

　　根据平面媒体报导，知名艺人小祯（胡盈祯）因患「多囊性卵巢症候群」体重在半年内直线飙升，暴肥近20公斤。究竟什么是多囊性卵巢症候群？罹患多囊性卵巢症候群一定会发胖吗？妇产科医师表示，患者除了可能会并发肥胖、多毛症、黑色棘皮病外，最主要的问题是月经迟来，倘若没有早期治疗控制，甚至会造成不孕问题，并增加子宫内膜癌发生的风险。

　　中山医院妇产科医师郭安妮表示，多囊性卵巢症候群是一种遗传性的慢性不排卵疾病，一旦发生便无法完全治愈，只能透过药物、改变生活习惯的方法，来改善、减轻症状。该类型患者在超音波照射时，卵巢会呈现珍珠鍊状般的连结状，且卵巢滤泡数也会跟着增加，相较于一般人卵巢的体积也变得较大，因而被称为多囊性卵巢症候群。

　　罹患多囊性卵巢症候群必发胖？医：仅有4成

　　至于有多囊性卵巢症候群是否一定会发胖？郭安妮医师强调，并非每一位有多囊性卵巢症候群患者一定会出现增胖的情况。事实上，大约只有4成不到的患者会因为雄性素增加、身体代谢功能异常、内分泌失调、胰岛素阻抗等因素，而有肥胖的症状产生。

　　多囊性卵巢症候群患者若想改善肥胖问题，应该从处理胰岛素阻抗，改善内分泌失调、代谢功能异常做起。比较特别的是，因多囊性卵巢症候群出现肥胖症状的患者，与一般妇女常见的梨型身形差异性较大，多属于上身与腹部肥胖的苹果型肥胖。

　　多囊性卵巢症并发症多　雄性素影响大

　　多囊性卵巢症候群患者由于卵巢滤泡不正常增生，使内分泌产生异常、卵巢不排卵，因而会有月经不规则、迟来的症状，不仅会降低患者的受孕率，即使怀孕，流产率也较一般妇女高出许多。

　　此外，在雄性素过度分泌的状态下，患者容易出现多毛症症状，在原先没有毛发生长的肚脐下、手部、腿部、胸口等部位长出毛发。不仅如此，还可能会使肌肤产生大量的粉刺与痘痘。甚至诱发「黑色棘皮病」的发生，在腋下、胯下等皮肤皱摺处，出现黯沉、色素沉淀等症状。

　　另外，患者在雄性素的影响下，还可能出现三酸甘油脂过高、血脂、血糖上升等问题。事实上，多囊性卵巢症候群患者罹患糖尿病、心脏血管疾病的机率也较平常人高出许多。

　　治疗方式因年龄需求而异　定期回诊保健康

　　在治疗方式上，郭安妮医师指出，由于多囊性卵巢症候群属于一种遗传性的疾病，虽然发作时间不定，但因其发病原因为遗传因子所致，所以无法治愈，最多也只能透过药物、改变生活习惯等方式，来改善、减轻症状。

　　不过，较特殊的是，对于这类型的患者，在治疗上，依据年龄、需求的不同，也会有相当大的差异性，如果是年轻有生育需求的妇女，则需透过效果较强的施打排卵针等方式，改善卵巢不排卵的问题，使卵巢排卵，以利受孕。

　　倘若没有怀孕生子的需求，单纯只是想解决并改善毛发异常增生的多毛症、痘痘、粉刺等皮肤、毛发问题，就要选择服用调经药的方式，来增加体内的女性荷尔蒙，改善因雄性素过多所产生的并发症。

　　郭安妮医师表示，未达更年期停经年龄的妇女，无论排卵与否，子宫随时都是处于备孕的状态，子宫内膜也会不断增生。因此，有多囊性卵巢症候群问题，月经经常半年才来一次的妇女，每2到3个月至少应到妇产科回诊一次，让专业医师安排催经的动作，使增生的子宫内膜随着月经剥落。否则，在子宫内膜不断增生的情况下，恐会增加罹患子宫内膜癌的机率。

　　【医师小叮咛】：

　　另外，郭安妮医师提醒，有多囊性卵巢症候群的患者，除了定期接受专业妇产科医师的诊断、治疗外，更要维持良好、健康生活习惯，并保持规律的运动习惯，控制好自身的体重、身体状态，都是改善、减轻多囊性卵巢症候群症状的方式之一。最重要的是，倘若多囊性卵巢症候群症本身有肥胖又不加以控制，恐使疾病更加恶化。