有些宫颈癌筛查白做了 - 健康之初


有些宫颈癌筛查白做了

核心提示:而目前使用的巴氏涂片普查这种传统筛查方式,敏感度低,对于相当一部分癌前病变无法查出,还要每年查,不仅浪费大量费用,也浪费很多医生患者的时间和精力。而如果掌握上述最新的宫颈癌筛查理念和方式,基层医院也能做到广泛而精准的筛查。

  “不管治疗技术和理念再先进,无论如何,筛查重心前移是很重要的。可惜公众和医疗机构现在预防意识越来越强,筛查方式、方法的认识却跟不上形势。比如连一些妇产科专科医院为本单位女职工做体检时,仍采用传统巴氏涂片,每年都查,真的没必要!”说起目前国内宫颈癌筛查现状,复旦大学附属妇产科医院隋龙主任颇有些无奈。

  近年来由于对HPV病毒的更多认识,早期筛查及全民卫生意识的提高,宫颈癌的发病率较之前已经有明显下降,但中晚期患者五年生存率仍然在55%左右。隋龙主任认为,原因就在于一些最新筛查方式应用不够及时,尤其是对癌前病变无法及时发现。目前复旦大学附属妇产科医院每年发现约3000多例宫颈癌前病变,但很多患者宫颈外形在肉眼上没有改变,都是经过阴道镜及生物学检查发现的问题。这些病人如果只通过巴氏涂片则很难发现癌前病变的存在,再有经验的医生仅凭肉眼也很难发现宫颈异常,而等到出现问题往往是中晚期了。

  “首先应该肯定,查比不查好,意识提高了是好事。但条件允许的情况下,应该首先选用最准确敏感的方法。”隋龙主任介绍,宫颈癌筛查是有讲究的:由于高发的人群是30岁到60岁女性,这部分人群如果经济条件许可,把HPV病毒检查和细胞学检查一起做,如果二者结果都正常,那么说明目前很安全,在5年后做第二次筛查即可;如果条件有限,那么可以先只做HPV筛查或细胞学筛查,每隔3年再做一次就是安全的。

  而目前使用的巴氏涂片普查这种传统筛查方式,敏感度低,对于相当一部分癌前病变无法查出,还要每年查,不仅浪费大量费用,也浪费很多医生患者的时间和精力。而如果掌握上述最新的宫颈癌筛查理念和方式,基层医院也能做到广泛而精准的筛查。

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