选择健康自然隆胸假体

　　近来许多妇女向我询问有关隆乳的问题时，她们的问题越来越深入而专业，这表示消费者要求知的权利越来越高，因此我将最新的资料收集整理，配合图片及浅显的文字，让他们完全了解术前他们应了解的事项，我一直认为，手术前的沟通越完全，手术后的满意度就会愈高，相对的医疗纠纷也会愈少。

　　但是，医学毕竟是一门很艰深的科学，要我用几句简单的话回答，往往会流于以偏盖全，反而造成民众的误解。像有关隆乳所用的义乳的种类及优缺点，就是蛮复杂的问题，有些地方即使是整形外科医师之间也有争论，如果要医师用几句话说明清楚，有时真的不容易。所以若你看了以下内容，不清楚而去询问非专业的医师，可能会得到与我的说法不同的答案，请你先持保留的态度。医学界流传一句话：医学没有绝对的真理。所以一切都可以再讨论。

　　★义乳发展的历史

　　要对这个问题做比较深入的了解，首先要先稍微知道一下义乳发展的历史：

　　早期的隆乳手术在1963年由美国的Cronin和Gerow 医师最先发明用矽胶充填的义乳。到了1992年时，因为有一些医学报告指出矽胶义乳可能会导致自体免疫疾病，因此美国药物食品检验局(FDA)认为在没有进一步证据证明矽胶义乳安全之前，暂时禁止使用矽胶义乳。在此之后，隆乳所采用的义乳，就改用充填以生理食盐水的义乳。台湾目前也禁用矽胶义乳，只能用食盐水袋。

　　早期的矽胶义乳常常会有植入后乳房慢慢变硬，甚至变形的问题，后来我们知道这是因为“荚膜癵缩”所造成的，什么是“荚膜”呢?就是身体组织对外来的物体都会自然产生一个被膜将它包覆起来，我们称为“荚膜”，若“荚膜”的组织癵缩，就会压迫里面的义乳，造成乳房变硬，这便是“荚膜癵缩”。

　　矽胶义乳的“荚膜癵缩”比例相当高，大约是40%到60%，所以制造厂商便努力研究如何减少“荚膜癵缩”的比例，因此在1980年代便产生了用聚氨酯(polyurethane)做表面覆盖的义乳，这种聚氨酯(polyurethane)做表面覆盖的义乳表面会有很多绒毛样的突起，让身体组织长进去，如此就不会产生“荚膜癵缩”的问题。事实也证明聚氨酯(polyurethane)做表面覆盖的义乳的确会减少“荚膜癵缩”的比例。

　　因此到了1990年初，很多整外医师都把聚氨酯(polyurethane)做表面覆盖的义乳，当成他们第一的选择，但是不幸的是，后来科学家发现聚氨酯(polyurethane)在人体久了会被侵蚀掉产生毒性，因此这种义乳在1991年就在市场上消失。但是制造义乳的厂商根据这个观念，研发了以矽胶做成的具有表面绒毛的义乳，这就是现在所谓的粗糙面义乳。厂商宣称这种义乳会减少“荚膜癵缩”的比例，但是事实如何，我们下面再讨论。

　　★义乳的种类所以现在市面上的义乳大概都是食盐水袋，矽胶的义乳目前只有在特别的情况下经过特别的申请才能使用。

　　食盐水袋圆形的：根据表面不同可以分为平滑面及粗糙面，水滴形的﹙解剖形状的义乳﹚：目的是模仿自然的乳房是上半较平，下半较挺的形状，这种义乳有方向性，为了避免它在体内滑动，所以大部分都是做成粗糙面。

　　粗糙面的义乳，做成粗糙面的目的就是要避免荚膜癵缩，这种粗糙面的义乳在表面有很多细小的绒毛，在电子显微静下才可以观察到，这种绒毛可以让身体组织与其紧密结合在一起，因而防止荚膜癵缩。但是它的缺点就临床的经验来看，由于与身体组织紧密结合，所以容易在胸部皮肤产生小折痕，容易被摸出来、被看出来。

　　★义乳置放的位置我们胸壁是介于皮肤和肋骨之间最表层是皮肤，下方是皮下组织，再来就是我们的乳腺，乳腺的下方还有一片胸大肌，再来才是肋骨。

　　义乳有两种位置可以放置…

　　一是放在乳腺下，另外是放在胸大肌下。不管是从腋下，乳晕，乳头，或是乳房下缘放入义乳，皆可放在这两种不同位置。