美莱集团谢卫国：达拉斯鼻整形术与传统鼻整形术的区别

　　谢卫国，美莱华南旗舰院院长助理，医学硕士、副主任医师、教授。第1届广东省整形外科医师协会常委、第2届中华医学会广东省整形外科分会委员、第1届中华医学会广东省医学美容分会青年委员、市级工伤、医疗鉴定专家。在三甲医院从事整形美容外科临床工作20余年，具有丰富的临床经验和较高的学术造诣。达拉斯鼻整形的先行者，引进和改良国际整形前沿技术，倡导全自体软骨鼻整形技术，为求美者塑造自然和谐美鼻。

　　擅长项目：鼻整形、显微眼部整形、面部美容设计、面形轮廓整形、面部除皱。

　　手术特点： 严谨、细致、技术娴熟，精益求精。

　　健康之初：什么是达拉斯鼻整形术?与传统鼻整形术又有什么区别呢?

　　谢卫国：1984年，美国整形医生协会主席罗德勒里希，首次邀请众多专家学者举办“达拉斯鼻整形研讨会”并成功革新了当时的鼻整形技术和理论。由于会议产生的重大价值，被一直延续和传承下来，成为美国最成功的“手把手”式传授的教育研讨会之一，美国达拉斯市也由此成为了世界闻名的“鼻整形圣地”。

　　2008年，美莱集团专家代表参加了第25届“达拉斯鼻整形研讨会”，会上全球整形专家一致认为自体软骨是目前最为理想的鼻整形材料。美莱集团专家并吸纳会议精髓，率先在国内提出并运用了这项假体材料与自体软骨组织结合塑造鼻形的达拉斯定制塑鼻技术，将欧美鼻整形鼻祖——达拉斯的经典技术个性化运用于东方人种。达拉斯定制塑鼻技术采用自体组织“鼻中隔”“双耳软骨”“肋软骨”等，运用“一根软骨，翘起鼻梁”的原理，对鼻型精微综合重塑，改善不完美鼻型。

　　传统鼻整形术主要运用假体硅胶或者膨体来进行局部塑形，让鼻型高挺。而达拉斯自体软骨鼻整形，运用自体软骨组织，开放入路手术方式，全鼻9位综合塑形，综合解决各种鼻部缺陷。

　　健康之初：种族和审美观的不同，中、美、韩国在鼻整形细节处理上有什么差异呢?

　　谢卫国：韩国审美上比较喜欢小巧，灵动的鼻型，鼻尖微微上翘，著名的韩国鼻整形专家郑东学就比较推崇这种审美的鼻子。

　　美国人属于西方的审美观，鼻梁高，鼻背直，鼻尖也高挺。

　　中国的审美比较多样化，除了追求明星效应，喜欢韩国的灵巧鼻型、美国挺直鼻型外；传统的中国审美还受命相学的影响，比较有福气的鼻子“鼻若悬胆”说的就是鼻头圆润有肉，鼻尖下垂的鼻型。

　　健康之初：鼻整形术前设计直接影响术后效果，那么，如何定制适合求美者的鼻整形方案呢?

　　谢卫国：在鼻子的审美上，我们有一些量化的标准，如三庭五眼，鼻子与面部的双曲线，全鼻9位的审美等等，这些是历史传承的美学经验与整形专家现代审美理念相结合。另外有一些个性化的标准，就是鼻部与面部和谐，自然之美。而美莱集团的3D模拟成像仪，可在术前预知术后效果，对指导整形专家手术效果和规范消费者预期也有很好的作用。

　　健康之初：常用的隆鼻材料有哪些，能否对比说明下几种材料的优缺点?您认为哪种隆鼻材料较为理想?

　　谢卫国：假体隆鼻，具有临床几十年的使用经验，属于比较传统的鼻整形手术，一般选择在鼻小柱或鼻孔内做切口，通过植入硅胶或者膨体假体材料垫高鼻梁，手术时间短，取出方便，术后效果明显。不足之处在于只能解决鼻梁过低，过短的问题，对鼻翼、鼻头、鼻背等综合鼻问题无法处理；另外可能会产品假体的排异，出现伤口感染，红肿等症状。

　　注射隆鼻的原理其实与手术隆鼻的原理差不多，都是通过往鼻子的皮肤组织里填充物质而达到隆鼻效果，但不同的是，注射隆鼻属于微创手术，通过针剂注射就能达到填充的效果。注射材料一般有玻尿酸、伊凡露（伊维兰）、胶原蛋白、自体脂肪，手术时间短见效快，避免手术风险；不足之处在于，玻尿酸隆鼻等效果保持期短，只能维持1年左右。且塑形效果有限，无法解决鼻翼、鼻背等过大过宽的问题。

　　达拉斯定制塑鼻，传承欧美鼻整形鼻祖——达拉斯的技术，适合于排斥假体崇尚天然的美鼻追求者，属于鼻整形最高难度的技术。完全采用自体软骨组织，对鼻梁、鼻尖、鼻翼全鼻进行综合重塑。

　　综合评估来说，达拉斯自体软骨技术材料取自自身比较理想，但根据顾客的鼻子自身条件，也会采取假体或者注射隆鼻来补充。

　　健康之初：自体肋骨隆鼻后期会吸收变形吗?

　　谢卫国：术后早期，会有部分移植的软骨与自身软骨长在一期，恢复后就会稳定。

　　健康之初：隆鼻假体材料有没有寿命，到一定时间是否需要取出重做更好?

　　谢卫国：假体隆鼻材料本身不会产生变化，变化的是人自身，随着时间的推移，人体衰老，皮肤等组织也会发生变化；十年前的假体不一定会适合现在；是否重做也是视具体情况而定，有些自身条件好的，十年二十年都没有问题。

　　健康之初：鼻翼缩小会不会留下疤痕?术后护理应注意什么?

　　谢卫国：现在鼻整形技术的成熟，每一刀的切口、缝合都已经十分精细化，术后的缝线也是1/4发丝粗细，缝合后自然融合，所以疤痕问题是不需要担心的。

　　大多数鼻整形术的病人在术后的第二天就可以下地活动，术后一周就可恢复学习，但是确实需要3至4周的时间完全恢复正常。以下情况要特别需要注意。

　　鼻部整形手术后7天之内尽量避免手术部位沾水；

　　保证鼻部整形手术部位清洁，防止感染。如果创口上有血痂或分泌物，可用无菌盐水擦拭。

　　鼻部整形手术后可对局部创口加压包扎或用冰袋冷敷，但压力不宜大，以免损伤手术部位。术后一旦发生出血不止和严重血肿，应及时到医院复诊；

　　鼻部整形手术后应有安静舒适的环境休养。避免负重从而加重创口肿胀；

　　鼻部整形手术当日创口会有些疼痛，但随着时间的推移会逐渐减轻。病人不要急于吃止痛片，因为阿斯匹林类药物会加重创口出血；

　　在手术后是不能吃一些辛辣刺激性的食物的，因为这些食物很可能会引起术后的感染，这样就会让恢复期变得更长，还会影响手术的效果，还要多吃一些含蛋白质丰富的食物，这些食物会加速创口的恢复，如蛋类，牛奶等，另外还需要多吃新鲜的水果蔬菜，对于含有糖分高的食物也要多摄取一些，如甘蔗，苹果等；

　　隆鼻术后应该逐步地恢复你的正常活动，短时期内不要做剧烈的运动，如跑步、游泳等能升高血压的运动。两个月里不要使鼻子外伤或擦伤，不要过分地暴露到阳光下等。洗脸、梳头和化妆时，动作要轻柔等。术后可以戴隐形眼镜，但戴眼镜一般要在术后3—4周才可以。

　　鼻部整形手术后严格遵守医生嘱咐服药及复诊。

　　健康之初：朝天鼻应该如何矫正?

　　谢卫国：朝天鼻解决方案：达拉斯鼻中隔软骨延长术。

　　俊俏的鼻子鼻尖应该往上翘一点，但如果鼻子长度短，鼻尖不饱满就会变成朝天鼻。采用鼻中隔软骨植于鼻中隔远端来延长鼻子，在垫高鼻梁的同时延长鼻子长度，变化鼻尖软骨结构。

（责任编辑：汪雨莲）