别让铅中毒成为隐形杀手

　　江苏新沂多名儿童血铅超标事件再一次撞击着我们的心理承受底线，陕西凤翔、湖南武冈、河南济源、湖南嘉禾……我们的孩子，承受了这么多不该承受的痛苦，虽然面对复杂的社会问题我们无能为力，但作为时刻关注儿童健康的我们，必须竭力呼吁，尽最大的努力，为我们的孩子创造一个健康无毒的生存环境。

　　一、血铅超标的危害

　　多年来血铅检查往往不被重视，而铅污染却越来越严重，特别是近年经济迅猛发展，交通繁忙，家居装修普遍，儿童玩具日渐丰富，来自汽油和油漆中的铅也构成对环境的污染。铅在人体血液内的含量超过一定标准会引起对神经系统的不可逆损伤，尤其对妇女、儿童危害更甚。

　　为什么单提儿童铅污染，这是因为儿童皮肤薄，毛细血管丰富，血脑屏障不成熟，缺乏自我保护意识，铅代谢和排泄功能不完善，而铅毒不像一般病，没有特异性，混在一般疾病中，不易引起人们的重视。进入人体后的铅几乎可以引起人体所有主要系统器官的功能紊乱。

　　铅对儿童神经系统的毒害是最为可怕的。其毒害作用可从胎儿时期开始，胎盘对铅几乎不起或只起微弱的屏障作用，所以，孕妇在产前的铅暴露能明显影响胎儿的生长，包括孕龄缩短、出生体重和身长下降及导致各种严重的远期后果，所以血铅也应成为围产期保健的内容之一。

　　铅中毒还对血液系统、泌尿生殖系统、消化系统、呼吸系统、心血管系统造成影响。铅能使孩子对内毒素的易感性增高，抵抗力下降，削弱机体对病原菌的抵抗力，抑制免疫机制，这可能是致癌和畸变的主要因素。

　　二、儿童铅中毒的表现

　　血铅仅在10—25ug／dl时就能对儿童智能学习发生影响：操作能力下降，如拼图不知如何下手，找不到规律，动手能力差，听觉功能下降，语言能力下降，空间综合能力下降，阅读困难，注意力不集中，定向能力障碍，智商下降。此外，铅中毒还会抑制儿童的生长发育，如果血铅水平上升10微克／分升，其身高滞长1．3厘米，体重减少约3公斤。

　　在儿童中，有临床症状的铅中毒儿童只占少数，绝大多数并没有什么表现。无症状性铅中毒的重要性在于，即使血铅水平不足以产生临床症状，但仍对儿童的生长发育有害，胎儿期和出生早期的铅暴露对智能发育的危害可持续至学龄期，而早年过高的血铅还可影响儿童以后的阅读能力、定向能力、听力、对刺激的反应速度等与学习能力有关的心理行为发育，血铅水平的增高还可以引起智力下降。因此儿童铅中毒并不表示临床意义上的中毒，而是表示患儿体内的铅负荷已处于有损于健康的危险水平。

　　三、无处不在的儿童铅毒 

　　儿童“铅中毒”的途径非常多，比如含铅食品如皮蛋、爆米花、铅质焊锡罐头食品、水果皮等；彩印的食品包装、彩釉餐具；油漆类物品如墙面、家具、玩具、铅笔等；含铅化妆品、染发剂、被铅污染的衣物；汽车尾气、含铅药物等等，具体如下——

　　环境铅污染：环境中的铅是儿童接触铅的主要途径，居住在主要公路平行线60米以内的儿童血铅明显偏高；高浓度的铅尘大多距地面一米以下，1米的高度恰好与儿童呼吸带高度一致，因此儿童通过呼吸吸入体内的铅远远超过成人。

　　小环境污染：二手烟：每支香烟中含铅约为3～12ug，其中2％可释放到烟雾中，香烟的雾中的铅含量是空气中的60倍，造成局部小环境空气中的铅含量升高。

　　干式清扫房间将灰尘扬起：交警、巡警、公路收费处服务人员，停车场管理人员等工作衣不更换就回家，将铅尘带回。

　　玩具、学习用具：儿童玩具和学习用具如铅笔、蜡笔、涂改笔其表面油漆均含有铅化合物。含铅量最高为课桌椅的棕黑色油漆层，超标36．7倍，教课书彩色封面超标13．6倍。

　　室内墙壁含铅油漆：40年代以前，油漆含铅量约20％，至60年代降为5％。因干涸而剥脱的油漆屑，含铅量可高达5～70％，含铅的彩色油漆入口微甜，很多儿童喜欢将剥落的油漆放在口中，非常“愉快”地摄入了大量的铅。

　　有色染料、某些含铅化妆品：因为儿童皮肤薄，毛细血管丰富，可通过皮肤接触而导致铅中毒。

　　饮食中铅：食物是婴幼儿和儿童摄入铅的主要途径，铅到达消化道后，成人吸收11％，而儿童高达30—75％。婴幼儿及儿童食品在加工过程中的铅污染也是一个重要的因素，如罐装食品和饮料，含铅食物如皮蛋、爆米花，含铅过高的器皿，釉彩，用搪瓷或陶瓷制品盛装醋、咖啡、牛奶、啤酒、果汁、葡萄酒，用锡壶烫酒，均可将釉层内的铅析出。