钟欣怡剖腹产女 脐带绕颈一定要剖腹产吗 - 健康之初


钟欣怡剖腹产女 脐带绕颈一定要剖腹产吗

核心提示:台湾女星钟欣怡在11月2日通过剖腹产手术生下女儿小乖,母女平安。本来决定自然生产的钟欣怡,由于胎位不正和脐带绕颈两个问题而选择剖腹产。这两个问题也是很多准妈妈在孕期会遇到的,下面我们来进行详细的介绍。

  现在都提倡顺产,认为这样对母婴双方都有好处,但是由于孕期一些状况的存在,导致有些孕妈妈不得不选择剖腹产。

  钟欣怡剖腹产女

  孕妈咪钟欣怡11月2日傍晚剖腹生下女儿“小乖”,体重2710克,母女均安。孙乐欣开心形容:“女儿嘴巴超像妈妈,翘翘的小嘴,腿像爸爸,长长的,很乖也不爱哭。”因决定剖腹产的日期很赶,钟欣怡说:“其实一切都来得有点措手不及。”

  漂亮妈咪钟欣怡2日剖腹产下女儿小乖。因为听医师说小孩胎位不正、脐带又有点绕颈的状况下,所以选择剖腹产。生产过程中女儿很乖,5点3分进产房,5点6分就出来见爸爸妈妈了,她开心地说:“但这一切真的都好顺利,就刚好算出了时间,刚好也有空的床位,我就这么顺利的生下了小乖!”并感动地形容:“在护士将女儿抱给我的那刻,我真的好感动好幸福,好谢谢小乖来当我女儿!”

  钟欣怡事后描述:“一开始听说要剖腹产时,老公孙乐欣真的好担心,因为听说剖腹产的身体复原时间要比自然产久,相较于我,其实是很乐观其成的。”她也提到,唯一让她担心的是,剖腹产少了自然产“叫的过程”,让她有些失落。回想起怀孕后期,她说:“心态最大的改变就是更容易感性,我连去看电影《忍者龟》都可以感动到哭!”形容当下情绪也吓坏了孙乐欣。

  胎位不正和脐带绕颈,这两个都是孕期经常会遇到的问题,也常常是让准妈妈决定生产方式的因素。那么,有这两个问题存在就一定要剖腹产吗?

  胎位不正一定要剖腹产吗

  在分娩前都要做一次胎儿的胎位检查,如果发现胎位不正,就要跟医生商量选择最适合孕妇生产的方式。能把胎儿经过调整后转为头位,顺产(也就是阴道生产的方式)是孕妇的首选;假如胎儿调整不成功,胎位不正,则剖腹产是孕妇较为安全的生产方式。一般医院都会分析各种分娩方式的利弊,便于孕妇及家属做出选择。

  胎位不正一般指妊振30周后,胎儿在子宫体内的位置异常,较长见于腹壁松弛的孕妇和经产妇。而胎位不正包括臀位、横位、枕后位、颜面位、额位等。以臀位多见,而横位危害母婴最剧。

  胎位不正能顺产吗

  如果胎位不正在预产期前1-2周仍没有调整过来,则大多都须接受剖腹生产手术,以避免产道压迫脐带造成胎儿缺氧。

  需要说明的是,如果胎位是横位,绝对不可能自然生产。臀位经产妇可酌情考虑顺产,在生产时,医生必须密切监控产程进展,一有产程延长或胎儿窘迫的情形,马上施行剖腹生产或借助器械助产,以确保胎儿与母亲的平安,同时亦应准备完善的急救设备。但由于臀位顺产,其并发症和死亡率会明显增加,例如可能导致缺氧、臂神经损伤和生产损伤。因此,医学上建议怀臀位胎位的准妈妈最好采取剖腹产。

  脐带绕颈一定要剖腹产吗

  胎儿脐带绕颈是中晚期妊娠中常见的情况,发生率为20%~25%,大多数是绕颈一圈,少数绕颈两圈,三圈以上的很少见,一般与脐带过长、羊水过多和胎动太频繁有关。

  随着胎儿的成长,胎儿在母体内并不老实,有的胎儿活动幅度较大,脐带缠绕住颈部、躯干或手脚的情况时有发生。“有时候,缠绕住的脐带可能会在母亲临产前松解开;有时候,起先没有被脐带缠绕的胎儿,也可能在最后几周发生缠绕现象。

  由于脐带富有弹性,孩子生长的同时脐带也在长,脐带绕颈后,只要不过分拉扯脐带,不会影响脐带的血流,更不会危及胎儿。

  脐带绕颈并不是剖宫产的指征,很多孕妇一查出是脐带绕颈,就紧张得不行,觉得必须剖宫产,其实这种想法不对,临床上70%~80%的脐带绕颈孕妇都是可以顺产的,只有极少数需要剖宫产,而这极少数中需要剖宫产的也不是由于脐带绕颈引起的,多数是由于骨盆情况、胎位不正才剖的。

  查脐绕颈情况,做彩超很有必要

  一般的b超检查只能查出来胎儿有没有脐带绕颈,但是情况好不好判断不出来。而彩超检查不仅可以查出是不是脐带绕颈,还可以看到羊水情况,可以测出脐带缠绕得紧不紧,有没有影响胎儿血流,血流速度好不好。“以前的技术、设备不成熟,一般只有在怀孕晚期才能查出有没有脐带绕颈,而现在孕中期就可以检查到,通过彩超就能判断出孩子的情况好坏。”李小姝说。

  平时数胎动,必要时做胎心监测

  当发现胎儿有脐带绕颈现象,孕妈妈不要过分紧张,特别是孕中期,只要胎儿继续在活动,说不定缠绕的脐带就会自行解开。针对脐带绕颈,最好的办法是定期做检查,听医生的建议,必要时才考虑剖宫产。

  孩子胎动正常,胎心也很好,根本不需要剖宫产。胎儿脐带绕颈的孕妈妈平时自己要学会数胎动,每天早、中、晚各计数1小时内的胎动次数,3次胎动数相加乘以4,就是12小时的胎动次数,胎儿在12小时内胎动应该大于30次,如果胎动少于10次,就应该到医院检查。

  如果觉得数胎动的方法很麻烦,孕妇自己可以找孩子胎动的规律,就是用前一天的胎动与当天比较,如果时间、次数差不多,那就没事。如果突然发生剧烈的、频繁的胎动,首先要排除外在环境对胎儿的影响,比如在噪音较大的场所、唱歌、夫妻吵架等,这些都可能引起胎儿躁动,如果出现躁动,就要赶紧到医院检查。另外,胎儿脐带绕颈的孕妈妈要定期做产前检查,以便及早发现羊水过多或过少、胎位不正等异常情况,也可以通过电子胎心监测和超声检查等方法,判断脐带的情况。

  胎儿脐绕颈,试产不顺再剖不晚

  如果孩子胎动正常、胎心没有异常,在医生的指导下可以进行试产,在试产过程中,医生、助产士都会密切注意孕妈妈和胎儿的变化,全程实施胎心监护,监测胎儿心率,观察胎心的变化,判断胎儿有无早期缺氧,而一旦胎头下降,孩子进入产道,我们会在最短的时间内帮助孕妇终止妊娠,不会有什么风险。如果在试产的过程中,产程过慢(试产时间一般是5~10分钟),如果胎头还没有下降或是孩子出现躁动、脐带过紧、胎位不正、胎心异常的情况,医生会采取措施,比如吸氧、纠正胎位等,如果孩子已经足月,孩子的发育情况也很好,医生会考虑采用剖宫产提前终止妊娠。

  胎位不正和脐带绕颈是孕期常见的问题,但是准妈妈们也不必担忧,如果问题发现得早,或是适时进行纠正和应对,也是可以将情况扭转过来的。总之,要根据自己的具体情况,多听取医生的建议,分析清楚利弊,帮助自己做出正确的选择。

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